一缕头发揭开贝多芬死亡之谜贝多芬可能死于肝病?

武汉同普医院

著名音乐家贝多芬可能死于肝病?在其去世近200年后一项新研究显示,贝多芬去世前数月感染了乙肝病毒。

著名音乐家贝多芬

或死于肝病

3月22日,《当代生物学(CurrentBiology)》杂志发表的一项研究报告显示,通过对贝多芬头发中提取的DNA进行分析,发现他有肝病的遗传风险,并在去世前的后几个月感染了乙型肝炎,这可能终导致了他的死亡。

报告称,研究人员从英国、欧洲大陆和美国的公共和私人收藏中获得了贝多芬头发样本,并对其进行了鉴定测试。研究发现,其中5缕头发样本被确认是真实的,它们来自一个具有贝多芬祖先DNA且DNA损伤模式也与贝多芬一致的欧洲男性,其中两缕头发被认为是保存完好的样本。①

研究人员对贝多芬头发中提取的DNA进行分析。美国有线电视新闻网图

自从贝多芬死后,关于其健康问题和真实死因的争论一直不绝于耳。在其生命的后七年里,这位作曲家至少经历了两次与肝病有关的黄疸病发作,导致外界普遍认为他死于肝硬化。

此后数年,关于其病史的研究一直在继续。这项新研究则更进一步,对贝多芬的头发进行了基因分析。科学家指出,贝多芬拥有的基因变异,使其天生就更容易发生肝脏疾病。更具有决定性的是,在贝多芬头发中也找到了乙肝病毒的DNA痕迹,这可能是导致贝多芬常年蒙受疾病痛苦的原因。

至于贝多芬是如何感染上病毒的,恐怕答案已经湮没在历史中。论文的作者之一、马克斯·普朗克进化人类学研究所的基因学家ArthurKocher推测称,贝多芬可能是通过母婴传播感染病毒,大约有四分之一的感染者终会出现肝硬化或者肝癌。②

从肝炎到肝癌只有三步

肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,担负着去除毒素、蛋白质代谢以及分解等功能。但持续熬夜爆肝、酗酒、吸烟等不良习惯,往往会给我们的肝脏带来极大的负担,甚至带来伤害。

据国家疾控中心的调查显示,我国乙肝病毒感染者约7000万例,其中慢性乙肝患者约2000万-3000万例③。《2019年中国肿瘤登记年报》显示,我国患脂肪肝人数已超过2亿。2015年全国肝癌新发病例约36.5万,占全球新发病例的50%。④

乙肝、丙肝是肝癌的高危因素,一定要引起足够重视,接受正规治疗。北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心副主任郑素军教授2019年接受健康时报采访时介绍,从肝炎到肝癌的演变过程,是典型的三部曲,即肝炎-肝硬化-肝癌。⑤

步:肝炎

感染了乙肝病毒,病毒在体内增殖会激活机体免疫,在清除病毒的过程中,会造成免疫损伤,导致肝细胞破坏,进而形成肝脏炎症。

第二步:肝硬化

乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒,两者间不断斗争,会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,表现为肝纤维化,纤维化缓慢进展,渐渐使肝脏失去弹性,慢慢变硬,就成了肝硬化。

第三步:肝癌

肝硬化之后,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除变异的肝细胞,就可能会发生癌变。

三个肝病的高危因素

尽量远离

1、病毒感染

据《中国肝癌一级预防专家共识2018》,慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的主要病因,约85%的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志。⑥

建议:

1993年国际癌症研究署将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物,是科学家较早确立的肝癌病因。许多霉变的食物里都含有黄曲霉毒素这种致癌物质,尤其是花生、玉米,一旦发现有霉变,千万不要舍不得扔。

建议:

(1)粮油保存要干燥、通风。

(2)注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥,好半年一换。

(3)叶绿素可有效降低黄曲霉毒素毒性,高危地区平时注意补充绿色蔬菜。⑧

预防肝病

做好这5件事

四川大学华西医院肝脏外科主任文天夫2021年发文用自己的经历提醒大家,为了护好肝,以下几件事不要做。⑧

1、不轻易熬夜

长期疲劳尤其是熬夜,不利于肝脏的休息和自我修复。文天夫只为两件事情熬夜,一是要做肝移植手术或者病人有情况需要到医院处理;二是家人生病需要送医,需要照顾。除此之外,几乎不熬夜,每晚都争取11点以前睡觉。

2、不喝酒

酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者发展成肝癌的“催化剂”。文天夫医生自己年轻的时候可以喝一点酒,后面发现影响睡眠就不喝了,如果非要喝,只能喝半杯啤酒。

3、不要坏情绪

不良的情绪会对肝脏造成极大的损害。当然,心态好不容易做到。首先把工作做好,再把各方面的事情都做好,不要有太多的担心、焦虑,这样达到满足心态好就比较容易。

4、不要乱吃药

肝脏是药物代谢的主要器官,容易出现药物损伤。文天夫表示,复方制剂、清热解毒药要慎用,很多人对它非常敏感,一来就是急性肝炎的表现,甚至有的人因为吃感冒药导致换肝,这跟肝的生物反应性有关。

5、出现这几种情况早检查

湖南省肿瘤医院肝胆肠外科主任吴飞跃2018年在健康时报刊文提醒,如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝病要尽早进行治疗,积极复查。尤其是当身体出现这7种情况,一定不要硬扛,要及时检查、早诊早治。⑨

(1)没理由地感到疲倦乏力;

(2)莫名出现消瘦;

(3)消化道症状:暧气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等;

(4)发热:中低度发热现象,尤其是在夏天,在37.5~38.5℃,一般持续3-5天;

(5)出血倾向:在早期的肝癌患者中,常发生牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向;

(6)胸闷咳嗽;

(7)肝区疼痛。

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擅长:慢性肝病诊疗,尤其是服用核苷类药物耐药及中途停药/换药、肝功能反复异常、肝硬化、顽固性腹水、肝癌等肝脏疾病。

擅长:对各类病毒性肝炎(乙肝大、小三阳、丙肝)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化和自身免疫性肝病诊治有独到之处。

擅长:慢性肝炎、重症病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝肿瘤等各类肝脏疾病

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