新生儿窒息后会发生脑瘫吗

新生儿窒息是一种严重的情况，在发生后，我们一定要及时处理，特别是防止意外情况的出现，而且治疗方法也要得当，有些急救措施也是我们要清楚的。

新生儿窒息后会发生脑瘫吗

一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高，这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说，窒息时间越长，程度越重，复苏后病情恢复的越慢，终脑瘫的可能性就越大。

新生儿窒息危害

1、心血管系统：轻症时有心脏传导系统及心肌损害；严重者出现心源性休克、心力衰竭和持续胎儿循环

2、呼吸系统：易发生羊水或胎粪吸入综合征，肺出血和持续肺动脉高压。低体重儿常见肺透明膜病及呼吸暂停等。

3、泌尿系统：较多见，急性肾衰竭时有少尿、蛋白尿、血尿素氮增高；肾静脉栓塞时可见血尿。

4、中枢神经系统：缺氧缺血性脑病、颅内出血。

5、代谢方面：酸中毒、低血糖或高血糖、低钠血症、低钙血症。

6、消化系统：应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症等。

7、血液系统：DIC、血小板减少。

新生儿窒息急救方法

1、抢救措施：

（1）清理婴儿口鼻，疏通气管。

（2）促发呼吸复苏。给婴儿输氧，做人工呼吸，轻拍脚掌或用药物来刺激呼吸。

（3）注射肾上腺素，达到兴奋，促进心肌收缩的效果。

（4）出现窒息后以肌肉注射的方式补充维生素K1，以避免产生脑溢血。

（5）恢复婴儿的体温，避免受凉。

（6）治疗酸中毒，可注射适量碳酸氢钠。

（7）呼吸恢复正常后继续观察。

2、护理措施：

（1）使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍，包括口鼻内的分泌物；使婴儿保持易于呼吸的姿势，头上仰，勿过度蜷缩和平躺；帮助婴儿恢复体温。

（2）使用复苏气囊来进行心肺复苏时，可以先使用较高压力，之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米，每三秒挤压一次，1-2秒通一次气。在使用面罩时，要注意面罩的大小是否适用于婴儿，并且正确地放置，使面罩与脸部之间无空隙，刚好完全罩住口鼻。

（3）实施胸外按压，按压方法为>100次/min，力度约能使胸骨下沉2cm，同时做人工通气，频率约为每分钟30次。

（4）使用药物要遵从医师的指导，确保药物用量正确。

（5）婴儿恢复呼吸后，进行一段时间的病情监控，观察婴儿是否出现窒息后遗症的症状。为了避免再次窒息，需要为婴儿疏通气管，父母要熟练掌握正确方法。

婴儿恢复呼吸后，还会经历一段时间的病情观察。医生会留意婴儿是否出现惊厥、视力受损、肌张力异常等症状，以防产生窒息后遗症，同时为婴儿清洁嘴鼻，避免再次窒息，给父母一些后期护理上的指导。

3、家庭适用的急救方法：当婴儿在家里因呼吸道堵塞突发严重窒息时，往往来不及送往医院，耽搁每一分每一秒都是在消耗孩子的生命！此时及时的抢救措施是让孩子活下去的希望，是孩子的救命稻草，家长熟练掌握窒息的急救方法很有必要。

（1）如果婴儿可以咳嗽也能哭出声，就继续让婴儿咳嗽，不要拍背也不要给婴儿喂水喝。

（2）如果婴儿无法发出声音，或者发出很重的喘气声，父母可以尝试让婴儿头朝下俯身趴在自己的手臂上，手臂下斜托住婴儿，同时轻拍婴儿的后背，帮助婴儿吐出异物。

（3）如果以上方法不管用，就用双臂环抱婴儿，用手指给婴儿做胸外按压，拍击婴儿背部。做完3次后观察婴儿异物是否已经到达口腔，如果难以排出异物，则应立即拨打120。在等待医护人员到来的同时，不要停止给婴儿做胸外按压。

（4）如果婴儿咽喉被卡后尚能呼吸，可以让婴儿头部后仰，父母用手指把异物从咽喉处扣出来。假如异物取出来时，婴儿已经停止呼吸，那么就要立即进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸频率保持在每3秒钟一次，直至婴儿呼吸恢复。

新生儿窒息的治疗

1、治疗：

（1）分娩前事先做好窒息的应对方案，准备好复苏器材。

（2）意外发生及时展开急救，动作迅速，尽可能避免损伤。

2、用药：医生会根据婴儿的具体情况用药，来处理这些窒息所带来的症状。

（1）窒息不严重时，需及时输氧，疏通呼吸道，防寒，避免严重后果。

（2）窒息严重时，在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应，此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。

什么原因导致脑瘫

家长用手按压在端坐小孩的背部，正常的婴儿比较稳定，仍可坐稳，脑瘫婴儿则坐不稳、很可能是低下头、向前倾、伸开双手、上下摆动。家长用双手去逗小孩，正常的婴儿能用双手来玩家长的手，确仍可保持平衡，脑瘫婴儿是抓紧家长的手不放，甚至是旋其上升；家长用手抬起小孩的头部，正常婴儿没有抵抗，脑瘫婴儿则有抵抗；正常婴儿能用双手撑起上身，抬起头，脑瘫婴儿则不会；

脑瘫遗传吗

还有一些患者如果是后天获得性因素导致的脑瘫，比如在婴幼儿出生前、围生期或者新生儿期，因为存在颅脑的损伤，患者容易出现脑瘫，那么这些患者的脑瘫往往不会遗传。有一些患者如果是因为先天性遗传因素或者基因突变、染色体的异常等因素导致的脑瘫，那么这些患者有可能会出现遗传倾向。对于脑瘫的患者来说，目前比较常见的因素是和早产、低出生体重、新生儿窒息或者新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿高胆红素血症、宫内感染等因素有关。脑性瘫痪是否会遗传，一定要结合患者的具体情况才能确定。

婴儿早期脑瘫的表现

如果宝宝出现脑瘫，早期的临床症状并不典型，需要仔细观察才会发现以下情况：1、宝宝容易出现饥饿、烦躁、对外界表现得特别敏感、吃奶比较困难、经常出现哭闹的情况。2、逐渐发展就会出现运动功能、行为功能的典型症状，比如肌张力增高，穿衣服的时候胳膊特别直，很难穿到衣袖里面。3、正常儿童的抬头时间、翻身、站立、行走都不能完成，特别典型的症状是如果把宝宝立起来，脚尖朝下，不能站稳，同时会出现剪刀步样的症状，这时一定要及早去医院就诊，给予早期干预和治疗。