1.餐前/空腹时疼痛——十二指肠溃疡
典型症状为空腹痛、夜间痛,进食后缓解。因空腹时胃酸直接刺激溃疡面,进食后胃酸被食物中和,疼痛减轻。
2.进食中或餐后即刻疼痛——慢性萎缩性胃炎伴黏膜糜烂
进食时食物摩擦刺激糜烂部位,引发疼痛,常伴有饱胀、反酸感。
3.餐后半小时至1小时疼痛——胃溃疡
进食后胃酸分泌增加,刺激溃疡面,疼痛可持续数分钟至数小时,具有餐后痛的节律性。
4.饱餐后胸骨后烧灼感——胃食管反流病
进食后胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,表现为胸骨后烧灼感、反酸,平卧或弯腰时加重。
5.餐后饱胀、早饱感为主——功能性消化不良
胃肠动力障碍或内脏高敏感性导致餐后饱胀、早饱,可能伴有中上腹隐痛,与精神心理因素相关。
若胃痛频繁发作、持续不缓解或伴有呕血、黑便、体重下降等症状,需及时就医。胃镜检查是明确病因的重要手段,建议在医生指导下进行。