擦了药膏后第二天脸上出现白癜风的情况，可能涉及多种原因，包括药膏的成分、个人的皮肤状况以及潜在的疾病因素等。以下是对此情况的详细分析：

一、可能的原因

药膏成分：如果药膏中含有某些刺激性或致敏性成分，可能会导致皮肤出现过敏反应或炎症反应，进而诱发或加重白癜风。特别是长期使用含有糖皮质激素成分的药膏，可能会对皮肤造成一定的损伤，影响色素细胞的正常功能。需要注意的是，并非所有药膏都会导致白癜风，这取决于药膏的具体成分、使用方式以及个人的皮肤反应。

个人皮肤状况：个体差异导致不同的人对同一药膏的反应可能不同。有些人可能对药膏中的某些成分特别敏感，容易出现不良反应。如果患者本身存在皮肤屏障功能障碍或免疫系统疾病等问题，使用药膏后更容易出现皮肤问题，包括白癜风。

潜在疾病因素：白癜风是一种与遗传、免疫、神经等多种因素相关的疾病。即使在没有外界刺激的情况下，患者也可能因为自身免疫系统的异常攻击色素细胞而发病。药膏的使用可能只是诱发或加速了白癜风的发病过程，而并非直接导致了白癜风。

二、处理建议

立即停用药膏：如果怀疑药膏是导致脸上出现白癜风的原因，应立即停止使用该药膏，并咨询专业医生。

就医检查：及时到医院皮肤科就诊，进行详细的皮肤检查和必要的实验室检查，以明确诊断和病因。

针对性治疗：根据医生的建议进行针对性的治疗。对于白癜风患者，治疗通常包括外用药物、口服药物、光疗等多种方法。

注意日常护理：在治疗期间和日常生活中，注意保持皮肤清洁和保湿，避免过度摩擦和挤压皮肤。注意防晒，避免紫外线对皮肤的刺激和损伤。

三、注意事项

药膏的使用应遵循医生的指导和说明书的要求，避免自行更改用药方式和剂量。注意观察皮肤反应，如有异常应及时就医。白癜风是一种慢性疾病，治疗需要耐心和积极配合医生的治疗方案。

综上所述，擦了药膏后第二天脸上出现白癜风可能是由多种因素共同作用的结果。患者应及时就医检查并遵医嘱进行治疗和护理。