小孩脸上出现白癜风的原因可能包括多种因素，其中一些主要的因素包括：

遗传因素：白癜风具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有白癜风，小孩的脸上可能会出现白癜风。

自身免疫因素：如果小孩本身患有自身免疫性疾病，比如甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等，可能会导致体内的免疫功能出现紊乱，从而诱发白癜风。

精神因素：小孩长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致机体内分泌失调，从而诱发白癜风。

紫外线暴晒：如果小孩长时间遭受阳光的照射，会加速皮肤内黑色素细胞功能活跃，导致黑色素合成障碍，引起白癜风。

皮肤损伤：如果小孩脸部皮肤受到外伤，可能会导致黑色素细胞遭到破坏，从而引起白癜风。

对于小孩脸上的白癜风，可以采取以下措施：

就医检查：首先，建议家长及时带孩子就医，进行详细的检查，明确病因，以便进行针对性的治疗。

药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些外用药物，如免疫调节剂、皮质激素等，帮助控制病情。需要注意的是，由于儿童身心发育尚不成熟，部分药物不适合使用，因此一定要遵医嘱，在医生指导下规范使用。

物理治疗：如激光治疗，如308准分子激光，通过脉冲光波照射白斑部位，促进体内黑色素细胞快速合成，从而改善白癜风的症状。

生活调整：注意孩子的饮食，避免摄入过多的维生素C，多吃富含维生素的食物，如白菜、胡萝卜、苹果、猕猴桃等，以补充身体所需营养。同时，注意孩子的休息，避免熬夜，适当锻炼以提高免疫力。

请注意，每个孩子的病情和体质都是不同的，因此治疗方法需要根据具体情况来制定。家长应积极配合医生的治疗建议，同时给予孩子足够的关心和支持，帮助他们更好地应对白癜风。