小儿脑瘫什么时候能发现

研究发现，婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期，脑的可塑性强，代偿能力强。如果早期给予适当的刺激，将对大脑的发育有很大帮助。那么小儿脑瘫在什么时候能发现呢?

小儿脑瘫什么时候能发现

1、怀孕期不能确定孩子是否脑瘫。胎儿B超、羊水穿刺，和一些遗传代谢病筛查，可以帮助胎儿脑发育是否受影响。但脑发育障碍并非全部表现为脑瘫。

2、生后1个月内孩子的眼神、哭声、头颅五官外观可以在一定程度上反映脑功能状况。但由于孩子的运动功能尚未充分表现出来，很难判断是否存在运动障碍。出生后1~3个月，随着孩子运动的发育，有经验的医生可以从孩子姿势、肌张力等方面观察到孩子是否存在运动障碍，这时结合相关的实验室检查和详细的运动评估可以判断小孩是否为脑瘫。

3、如果怀孕早期发现胎儿异常，应尽早终止妊娠。为防止先天异常的婴儿出生，现代医学技术可以在妊娠早期(7-9周)进行产前诊断。如早期发现胎儿明显异常，可以尽早做人工流产。

引起小儿脑瘫的原因无非有下面几点:

一、缺氧窒息，胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合征等;

二、胎儿发育不良，胎儿宫内感染，宫内生长缓慢，先天畸形，而新生儿体重少于2500克，脑瘫可能性也大大增加;

三、脑部受伤，包括分娩过程中婴儿脑部受伤，新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外;

四、起因于某些遗传病和新生儿核黄疸;五就是孕妇自身原因，包括孕妇腹部外伤、先兆流产、产前出血、妊娠毒血症以及胎盘原因，还有孕妇的某些慢性疾病，如高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等。

脑瘫宝宝的表现

在日常生活中，家长们可在平时通过观察宝宝的行为而判断出其是否患有脑瘫病症。那么，脑瘫宝宝的表现都有哪些呢?

1—3月的早期症状

1、不注意看人，不凝视，追视差，不笑;

2、非对称性姿势

3、头不稳定，颈不能竖直，头左右摇动;俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力肌的发育情况，正常时2—3个月可抬头45度—90度;

4、肌张力增高:拇指内收，手紧握拳或上肢内收、内旋。背屈呈对称性，有时头偏向一侧，上肢内收、内旋，手握拳，全身发硬，躯干硬性伸展;

5、肌张力低下:全身发软，蛙位、倒U字形姿势等;

4—6月的早期症状

1、反应迟钝:不追视，不注意看人，眼不灵活;表情呆板不灵活，逗时无反应，叫名无反应。反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

2、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

3、注视手:6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。

4、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

5、身体扭转:4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。

6、身体逐渐变硬，有轻度角弓反张或下肢交叉，坐位呈后倾;如果全身发硬持续生后4个月以上，可诊断为脑瘫。

7、俯卧位抬头小于90度，拉起时头不跟，坐位呈全前倾，全身仍发软;如果“全身发软及自发运动减少“持续生后4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

8、拇指内收和手握拳:如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。

9、不能伸手抓物:手不灵活，不伸手抓物或用一只手抓物;如5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。

10、不会翻身，6个月以后还不能翻身，有诊断意义;

11、斜视:4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。

12、残存原始反射，如非对称性姿势。

13、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

7-12个月的早期症状

有些脑损伤较轻微，在婴儿早期往往无明显症状，但在婴儿后半期(7-12个月)则有一些其他症状表现:

1、8个月后还用脚尖站立。

2、8个月后下肢不使用或短暂地支持体重;

3、9个月后不能独坐。

4、手笨:手的精细动作如捏小东西、解扣、系腰带、等不灵活，不协调;在10个月后出现手笨有诊断意义。

5、10个月后的婴儿不用单手抓玩。

6、12个月后不能抓站。

7、15个月以后，还不会迈步。

8、12个月以后不会与人再见，有诊断意义。

9、12个月以后流口水及“吃手“，有诊断价值。