脑瘫康复治疗原则有哪些 小儿脑瘫需要做哪些检查确诊

上海新科脑康医院神经内科

脑瘫康复治疗原则有哪些

脑瘫的康复治疗原则有几个方面,首先它应该是一个全面的综合的康复,因为脑瘫他除了肢体障碍,肢体运动障碍以外呢,他还有一些智力的低下,语言的障碍,包括他一个听觉视觉的障碍,癫痫的发作行为的异常,有骨关节的二级损害等等。所以说我们一定要针对孩子的情况,进行全面综合的康复,不仅仅是孩子运动能力的康复。第二方面,我觉得应该是个体化的治疗方案,那么每个孩子因为他的合并症不一样,他的病情轻重程度不一样,他的肢体障碍,运动障碍表现的也不一样,轻重程度也不一样,所以我们应该根据每个人每个孩子,进行一个全面的评估。在全面评估的情况下,我们再进行针对性地制定一些个体的治疗方案。包括孩子的运动功能评估,粗大运动,精细动作,包括他的语言,包括他的智力认知能力,包括他的平衡能力,感觉统合能力,语言能力,语言的评估等等。第三个方面,我想孩子一定要让他主动的训练,目前来说我觉得被动的训练可能在某些机构里头还是比较多的,我们一定让孩子进行主动的训练,这样孩子一天的主动训练,可能比被动训练三个月效果要明显。第四个方面,还是要进行重视日常生活能力的训练,社会适应能力的训练,因为脑瘫的孩子来说,我们康复的终目的来说,还是要让他融入社会,所以他的日常生活能力,包括他的日常进食,如厕换洗这方面的能力,包括他的其实学习能力,沟通能力,交流能力,这些在日常当生活当中,我们都要进行针对性的这个训练。下一个方面,家庭康复指导是非常关键的,因为孩子来说,他大部分时间是在家庭当中和父母和家里人一起度过的,所以我们一定要知道,家长怎么样对孩子进行康复指导,我觉得这些是非常关键的,家长必须进入到我们的康复训练当中去,才可以保证孩子的一个训练效果。

小儿脑瘫需要做哪些检查确诊

小儿脑瘫主要的是当时有一个脑损害的病理的过程,并不是所有的孩子都能够发现,但是多数的孩子是可以有一些明确的表现。比如说是否有早产、难产、窒息,出生时候缺氧的过程,或者说出生以后严重的黄疸,或者说是一些脑炎,脑出血等等,80%的孩子都可以有一个明确的病史。但是有20%的孩子这方面的病史并不明确,可能是没有,也可能是有了这方面的一个病理,没有做一个正规的测评,比如说有一些孩子在家里生的,没有做apgar评分,就有可能把这些病史给遗漏了。再有就是孩子出生之后的表现与正常孩子相比是否有一些明确的落后,到2岁接近稳定的时候,可以更容易地判断出来这个孩子是否和同龄的孩子是不一样的。同时还需要进行全方位的查体,包括从头到尾的核磁的辅助检查去排除其他的病变,例如脑瘤、血管性的疾病或者是有些先天的畸形也可能导致一些脑损害的后遗症,但这个不属于脑瘫。脑瘫只是指的围产期的这些损害而导致的后遗症的延续。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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