病理活检报告，是一份专业性非常强的报告。也是肿瘤确诊的重要依据。前天我在山东菏泽市肿瘤医院门诊中，就遇上这么一位中年，拿着病理活检报告在我诊所门口久久不敢进来咨询问诊。直门诊快结束了，他才忐忑不安的进来。是的，病理活检确诊他是一名肺癌。人到中年，上有老下有小。得知自己患了肺癌，再坚强的男人也会抱头痛哭。幸运的是他是鳞状上皮细胞癌，属于非小细胞肺癌，分期为肺癌2b期。通过有效综合肺癌治疗，他的预后会较好的。

今天我们就简单聊聊肺癌病理报告，当拿到一份肺癌病理报告时该怎么样理解。

1.什么是鳞癌和腺癌？

鳞状细胞癌是肺癌的一种，类似扁平细胞的癌细胞生长在气管内壁。

腺癌是恶性上皮肿瘤的一种，癌细胞类似腺体的细胞，如肺内分泌粘液的腺体。

2.什么是小细胞肺癌和非小细胞肺癌？

小细胞肺癌约占所有肺癌的15%左右，早期就可以发生淋巴结转移和血行转移，远处转移以脑转移和骨转移多见，生长和扩散的速度非常快，预后较差。

非小细胞肺癌分为鳞状上皮细胞癌、腺癌和未分化大细胞癌三种，约占所有肺癌的85%左右，预后较好。

3.肺癌的高分化、中分化或低分化代表什么？

这些术语用于表明癌细胞有多大的侵袭性。病理医生给出这些术语是基于癌细胞在显微镜下看起来的样子。高分化癌往往长得更慢，有更好的预后。低分化癌是侵袭性高的肿瘤，预后更差，中分化癌的预后介于两者之间。

4.血管或淋巴管、脉管浸润是什么意思？

肿瘤可以生长侵犯到小脉管里。在显微镜下看到上述情况，就称之为血管或淋巴管、脉管浸润。如果血管中发现癌细胞，意味着癌症已经扩散出肺部的几率更高，当然这也不是绝对的。

5.病理报告中“免疫组化”是什么意思？

免疫组化，即免疫组织化学检测，是病理中一种常用的检测手段。免疫组化对于病理中肿瘤的鉴别、肺癌类型的判断，甚至对肺癌后续治疗都是十分有帮助的。此外，免疫组化可用于肺癌分子分型的判断，即运用免疫组化的方法进行基因检测。

如果您想详细了解肺癌病理报告里面的内容，我们在这里为您提供帮助。我会不定时在山东菏泽市肿瘤医院门诊，济宁市肿瘤医院，烟台肿瘤医院等肿瘤门诊坐诊。咨询020-22221111。面对一份详细的病理报告，一定要找专业的肿瘤医生进行的，这样才能让得到及时的指导和治疗，避免自诊自治造成不可挽回的后果。

专家介绍

黄德良，广州肿瘤医院肺癌病区主任，副主任医师

毕业于暨南大学临床医学，医学硕士，新加坡国立肿瘤中心访问学者。擅长各种肿瘤微创治疗术如粒子治疗、微波消融术、支气管镜下消融术等，主要研究方向：肺肿瘤和肺肿瘤微创治疗。