男人不孕不育的检查包括精液分析、激素检测和影像学检查，通过明确病因采取针对性治疗。精液分析评估精子数量、活力和形态，激素检测如睾酮、促黄体生成素等帮助判断内分泌功能，影像学检查如阴囊超声可发现睾丸或附睾异常。治疗方法根据病因不同，包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整，药物治疗如克罗米芬、促性腺激素等，手术治疗如精索静脉曲张修复、输精管吻合术等，生活方式调整包括戒烟戒酒、均衡饮食和适度运动。
1.精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过观察精液量、精子浓度、活力和形态等指标，判断是否存在少精、弱精或畸形精子等问题。检查前需禁欲2-7天，以确保结果准确。若发现异常，可能提示睾丸功能障碍、生殖道感染或精索静脉曲张等病因。
2.激素检测通过血液检查评估男性生殖内分泌功能，包括睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）和泌乳素等。睾酮水平低下可能导致性欲减退和精子生成障碍，LH和FSH异常可能提示下丘脑-垂体功能障碍，泌乳素升高可能与垂体瘤相关。
3.影像学检查如阴囊超声可评估睾丸、附睾和精索静脉的结构，发现睾丸发育不良、附睾囊肿或精索静脉曲张等问题。经直肠超声可检查前列腺和精囊，排除梗阻性因素。必要时可进行磁共振成像（MRI）评估垂体或下丘脑病变。
4.遗传学检查适用于不明原因的不孕不育，通过染色体核型分析和Y染色体微缺失检测，排除克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传性疾病。这些疾病可能导致精子生成障碍或无精子症。
5.睾丸活检适用于无精子症患者，通过显微镜下观察睾丸组织，判断是否存在精子生成障碍。若发现精子，可通过辅助生殖技术如卵胞浆内单精子注射（ICSI）实现生育。
男人不孕不育的检查需根据具体病因选择合适的方法，明确诊断后采取针对性治疗。药物治疗如克罗米芬可改善精子生成，促性腺激素适用于低促性腺激素性性腺功能减退症。手术治疗如精索静脉曲张修复可改善睾丸血流，输精管吻合术适用于梗阻性无精子症。生活方式调整如戒烟戒酒、避免高温环境、均衡饮食和适度运动有助于提高生育能力。对于严重不孕不育患者，辅助生殖技术如体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）是有效的选择。早期诊断和综合治疗可显著提高男性生育能力，建议有生育需求的男性及时就医检查。
