不孕不育的判断需要结合病史、体检和辅助检查综合评估。建议夫妻双方同时进行检查，男性主要检查精液质量，女性则需评估排卵、输卵管和子宫情况。常见检查包括精液分析、激素水平检测、超声检查、输卵管造影等。如果备孕一年未成功，建议及时就医进行系统评估。
1.男性不育的常见原因包括精液质量异常、性功能障碍、生殖系统感染等。精液分析是判断男性生育能力的重要指标，需关注精子数量、活力和形态。激素水平检测可评估睾丸功能，超声检查可排除生殖系统结构异常。对于精液质量异常者，可通过改善生活方式、药物治疗或辅助生殖技术提高生育能力。
2.女性不孕的常见原因包括排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等。基础体温测定、排卵试纸和超声监测可评估排卵情况。激素水平检测可了解卵巢功能和黄体功能。输卵管造影可判断输卵管通畅性，宫腔镜检查可评估子宫内环境。对于排卵障碍者，可通过促排卵药物、生活方式调整或辅助生殖技术提高受孕几率。
3.不明原因不孕约占不孕症的10%-15%。这类患者各项检查结果均正常，但仍难以受孕。可考虑进行免疫学检查、遗传学筛查等进一步评估。治疗上可选择宫腔内人工授精或体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术。同时，建议夫妻双方保持良好心态，避免过度焦虑，适当调整生活节奏，增加受孕机会。
不孕不育的诊断和治疗需要个体化评估，建议在专业医生的指导下进行系统检查和治疗。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动、保持良好心态等，有助于提高生育能力。对于确诊的不孕不育患者，应根据具体原因选择合适的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术。早期发现、早期干预是提高治疗效果的关键，建议备孕一年未成功者及时就医评估。
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