女性不孕不育的检查主要包括激素水平、卵巢功能和输卵管通畅性等指标。通过血清激素检测、超声检查和输卵管造影等方法，可以明确不孕原因，并采取针对性治疗。
1.激素水平检测是评估不孕不育的重要指标之一。常见的检查项目包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）等。FSH和LH可以反映卵巢的储备功能，E2和P则用于评估排卵情况和黄体功能。如果激素水平异常，可能需要通过药物调节，如使用促排卵药物氯米芬或来曲唑，或通过激素替代疗法补充雌激素和孕酮。
2.卵巢功能检查主要通过超声监测卵泡发育和排卵情况。阴道超声可以直观地观察卵巢的大小、形态以及卵泡的数量和发育情况。如果发现卵巢功能减退或多囊卵巢综合征，可能需要进行生活方式干预，如控制体重、增加运动，或采用药物治疗，如二甲双胍或促性腺激素。
3.输卵管通畅性检查是确定输卵管是否阻塞的重要方法。常用的方法包括输卵管造影和腹腔镜检查。输卵管造影通过在X线下注射造影剂，观察输卵管是否通畅；腹腔镜则可以直接观察输卵管和盆腔的病变情况。如果发现输卵管阻塞，可能需要进行手术治疗，如输卵管复通术或辅助生殖技术（如试管婴儿）。
4.子宫内膜检查也是不孕不育评估的重要内容之一。通过子宫内膜活检或宫腔镜检查，可以评估子宫内膜的厚度和形态，排除子宫内膜异位症或子宫内膜炎等病变。如果发现子宫内膜异常，可能需要使用抗生素治疗感染，或通过手术切除病变组织。
5.其他检查还包括甲状腺功能、血糖水平和凝血功能等指标的检测。甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）可能影响排卵和妊娠，需通过药物如左旋甲状腺素或甲巯咪唑调节。血糖水平异常（如糖尿病）可能影响胚胎发育，需通过饮食控制和降糖药物管理。凝血功能异常可能增加流产风险，需通过抗凝治疗如低分子肝素调节。
女性不孕不育的检查需要根据具体情况选择适当的指标和方法，明确病因后可通过药物治疗、手术或辅助生殖技术解决。对于不明原因的不孕，可能需要综合多种检查手段，制定个性化的治疗方案，以提高妊娠成功率。
