腰椎间盘突出作为常见的脊柱退行性疾病，其治疗需根据病程阶段采取针对性措施。盲目选择推拿、牵引或过度运动可能加重病情，而科学分阶段的康复管理能有效缓解症状、降低复发率。南京股骨髋骨科医院结合多年临床经验，为患者提供全周期阶梯式康复方案。
急性期：减轻炎症是关键
急性发作期(通常持续1-2周)以剧烈疼痛、活动受限为特征，此时治疗核心是控制炎症、缓解神经根水肿。南京股骨髋骨科医院建议：
卧床休息：选择硬板床，保持脊柱自然曲度，减少椎间盘压力;
冷敷镇痛：48小时内间断冰敷，每次15-20分钟，避免热敷加重肿胀;
药物干预：在医生指导下使用非甾体抗炎药或短期激素治疗(如地塞米松磷酸钠注射液)，快速缓解神经根炎症。
注意：此阶段需避免牵引、正骨推拿等强刺激治疗，防止椎间盘进一步脱出。
缓解期：促进循环，松解粘连
当疼痛减轻、活动度改善时，进入缓解期(约2-4周)，治疗重点转向改善局部代谢、缓解肌肉痉挛。南京股骨髋骨科医院提供以下方案：
物理治疗：通过超短波、红外线照射等手段，加速炎症吸收，促进损伤组织修复;
中医适宜技术：针灸刺激穴位调节神经功能，推拿手法松解腰背肌群紧张，但需由专业医师操作，避免暴力手法;
功能锻炼：在疼痛可控范围内进行核心肌群激活训练，如仰卧位腹式呼吸、臀桥等。
康复期：强化功能，预防复发
进入康复期(4周后)，治疗目标转为恢复脊柱稳定性、重建运动模式。南京股骨髋骨科医院康复科强调：
科学训练：麦肯基疗法通过特定体位调整椎间盘压力，游泳等低冲击运动增强腰背肌力量;
动态评估：每2-4周复查，通过直腿抬高试验、肌力测试等指标调整方案;
手术预警：若保守治疗3个月无效，或出现下肢肌力持续下降、大小便功能障碍等马尾神经损伤症状，需及时评估手术必要性。
南京股骨髋骨科医院拥有脊柱微创诊疗中心及康复医学科，通过多学科协作制定个体化方案。医院提醒：腰椎间盘突出治疗需遵循“分期管理、循序渐进”原则，切勿因短期效果不佳而盲目尝试偏方或过度治疗。
