膝关节疼痛、活动受限、关节变形……这些症状困扰着无数中老年患者，甚至让年轻人也陷入行动焦虑。当保守治疗收效甚微时，许多人误以为“置换关节”一种出路。事实上，膝关节疾病的治疗需遵循阶梯化原则，根据病变程度、年龄、活动需求等综合因素，制定个性化方案。南京股骨髋骨科医院保膝中心以“能保守不手术，能微创不置换”为核心理念，通过多学科协作与前沿技术，为患者提供从预防到康复的全周期管理。
阶梯诊疗：从保守治疗到精准置换
膝关节疾病的进展具有阶段性，早期干预可显著延缓病情发展。保膝中心构建了“四阶诊疗体系”：
基础保守治疗：针对早期骨关节炎或轻度损伤，通过药物镇痛、关节腔注射、支具固定及物理治疗(超声波、红外线)缓解症状，同时指导患者进行股四头肌训练、靠墙静蹲等康复动作，增强关节稳定性。
微创修复技术：对于局部软骨损伤或半月板撕裂，采用关节镜清理术或单髁置换术，精准修复受损结构，保留健康关节组织。例如，CGF(浓缩生长因子)技术通过提取自体血液中的生长因子与纤维蛋白支架，促进软骨再生，临床数据显示其修复组织生物力学强度可达原组织的78%。
力线矫正手术：针对膝内翻、外翻等畸形，通过截骨术调整下肢力线，减轻单侧关节负荷，延缓关节磨损。该技术尤其适用于活动需求较高的中年患者。
精准置换手术：当关节软骨大面积磨损、畸形超过15度且保守治疗无效时，依托Mako智慧机器人辅助的全膝关节置换术，可实现假体植入误差小于0.5毫米，缩短住院时间并延长假体使用寿命。
多学科协作：科学评估降低手术风险
保膝中心整合骨科、麻醉科、康复科及营养科资源，术前通过负重位X线、CT三维重建及MRI软组织评估，结合患者年龄、体重、活动需求及全身状况，综合判断手术必要性。例如，40—60岁体力劳动者若合并严重骨关节炎，可能优先选择截骨术;而类风湿性关节炎患者若存在关节强直，则需通过置换术恢复活动能力。术后结合智能康复系统，制定个性化训练计划，预防血栓、感染等并发症。
预防优于治疗：日常护膝指南
无论处于哪个治疗阶段，日常保护均至关重要。保膝中心建议：
控制体重，减少膝关节负荷;
避免爬楼梯、深蹲等增加关节压力的动作;
适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动;
补充钙与维生素D，增强骨骼健康。
膝关节疾病的治疗并非“非此即彼”的选择。南京股骨髋骨科医院保膝中心以患者健康为核心，通过科学评估与阶梯化治疗，帮助患者重获行走自由，回归品质生活。若您正被膝关节问题困扰，不妨前往专业机构进行全面评估，探索更适合自己的治疗方案。
