长期尿酸高有哪些危害?南京哪家医院治疗尿酸高专业?尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,正常情况下,它会通过肾脏和肠道排出体外,维持体内平衡。然而,当尿酸生成过多或排泄减少时,血液中尿酸浓度就会升高,形成高尿酸血症。长期尿酸高就像一颗“定时炸弹”,随时可能引发多种严重健康问题。
痛风:关节的“噩梦”
长期尿酸高直接的危害就是引发痛风。当血液中尿酸浓度过高,超出其溶解度时,尿酸就会结晶并沉积在关节、软组织和肾脏等部位。在关节处,这些尿酸结晶如同无数根细小的针,刺激关节滑膜,引发剧烈的炎症反应。患者会突然感到关节剧痛,如同刀割或撕裂一般,关节迅速出现红肿、发热,活动严重受限。这种疼痛往往在夜间或清晨突然发作,让人措手不及。
随着病情的往返发作,尿酸结晶会在关节处不断堆积,形成痛风石。痛风石不仅会使关节外观变得丑陋,还会逐渐破坏关节软骨和骨骼,导致关节畸形、僵硬,严重影响关节的正常功能。患者可能无法正常行走、穿衣、洗漱,生活质量大幅下降。例如,一位50岁的男性患者,因长期高尿酸血症未得到有效控制,双脚大脚趾关节处逐渐长出鸡蛋大小的痛风石,导致他无法穿正常的鞋子,走路也变得一瘸一拐,生活十分不便。
肾脏损害:沉默的“杀手”
肾脏是尿酸排泄的主要器官,长期尿酸高会对肾脏造成多方面的损害。尿酸结晶可以沉积在肾脏,形成肾结石。肾结石就像肾脏里的“绊脚石”,会刺激肾脏黏膜,引起肾绞痛、血尿等症状。患者会感到腰部或腹部剧烈疼痛,疼痛可放射至会阴部,同时伴有恶心、呕吐等症状。严重时,肾结石还会阻塞尿路,导致排尿困难、肾积水,进一步损害肾脏功能。
除了肾结石,尿酸结晶沉积还会引起间质性肾炎。间质性肾炎会逐渐损害肾脏的功能,导致蛋白尿、血尿、高血压等症状。随着病情的进展,肾小球滤过率下降,肾脏的过滤和排泄功能受到严重影响,终可能发展为慢性肾衰竭。慢性肾衰竭是一种严重的疾病,患者需要长期进行透析治疗或肾移植手术来维持生命。据统计,长期高尿酸血症患者中,约有10%-25%会发展为慢性肾衰竭。
心血管疾病:隐形的“威胁”
高尿酸血症与心血管疾病的发生发展密切相关,是心血管疾病的独立危险因素。尿酸可以通过多种机制影响心血管系统。一方面,尿酸结晶可以沉积在血管壁,引起炎症反应,导致血管内皮功能障碍。血管内皮是血管内壁的一层细胞,它就像血管的“保护膜”,能够调节血管的舒张和收缩,防止血栓形成。当血管内皮受损时,血管的弹性下降,变得僵硬,容易导致血压升高。同时,受损的血管内皮还会吸引血小板和炎症细胞聚集,促进动脉粥样硬化的形成和发展。
另一方面,尿酸还可以影响血小板的功能,使其更容易聚集,形成血栓。血栓就像血管里的“塞子”,一旦堵塞了重要的血管,就会引发严重的心血管事件,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。研究表明,高尿酸血症患者患冠心病的风险比正常人群高出30%-50%,患脑卒中的风险高出20%-30%。
代谢紊乱:连锁的“反应”
长期尿酸高还可能干扰胰岛素的敏感性,影响血糖的正常代谢,增加患糖尿病的风险。胰岛素是人体内唯1能够降低血糖的激素,当尿酸升高时,会影响胰岛素与受体的结合,导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会使身体对胰岛素的反应不敏感,血糖无法正常进入细胞被利用,从而引起血糖升高。据研究,高尿酸血症患者患糖尿病的风险是正常人群的1.5-2倍。
同时,长期尿酸高也会影响脂质代谢,使血脂异常的发生率升高。高尿酸血症患者常常伴有高甘油三酯血症、高胆固醇血症等血脂异常情况。血脂异常会进一步加重动脉粥样硬化的程度,增加心血管疾病的发病风险。此外,高尿酸血症还可能与代谢综合征相互影响,共同促进疾病的进展。代谢综合征是一组包括肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等在内的代谢紊乱症候群,患者患心血管疾病和糖尿病的风险显著增加。
预防与管理:行动起来,守护健康
长期尿酸高的危害不容小觑,我们必须采取有效的措施来预防和管理高尿酸血症。首先,要调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等;增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。同时,要控制体重,避免过度肥胖,因为肥胖是高尿酸血症的重要危险因素之一。此外,还要适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进尿酸的排泄,降低血液中尿酸的浓度。
对于已经确诊为高尿酸血症的患者,除了生活方式干预外,还需要在医生的指导下进行药物治疗。常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,这些药物可以通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄来降低血液中尿酸的浓度。在使用药物治疗时,要严格按照医生的嘱咐服药,定期复查尿酸水平,以便及时调整治疗方案。
长期尿酸高就像一个无形的“健康杀手”,时刻威胁着我们的身体。我们要提高对高尿酸血症的认识,重视尿酸水平的监测,积极采取预防和管理措施,才能远离尿酸高带来的危害,守护好自己的健康。