混合痔伴血栓，不一定非要手术，早期可以保守治疗，主要包括以下几点，第一，生活、饮食习惯注意。包括不吃辛辣、刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐久站，不过度劳累。第二，要养成良好的排便习惯，要多吃水果、蔬菜，软化大便，大便后，要及时清洗，保持肛门部的清洁。要注意排便时不看手机，尽量缩短排便时间。第三，晚上可以温水坐浴泡泡屁股，促进肛门部血液循环。第四，可以做做提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧往上提。也可以在医生的指导下，选择一些痔疮栓、痔疮膏或者配合一些口服的药物。以上治疗均为保守疗法，如果仍然没有明显的效果，就可以考虑手术治疗了。