72岁的张老汉,患有高血压多年,一直在服用降压药控制血压。起初,张老汉还能按时服药,血压也控制得较为稳定。然而,时间一长,张老汉觉得自己身体没什么不舒服,血压也好像降下来了,便开始自作主张,吃吃停停。有时候想起来就吃一片,忙起来或者感觉良好时就干脆停药。家人虽然多次劝说,但张老汉依旧我行我素。
半年前,张老汉突然感到剧烈头痛,随后便晕倒在地。家人急忙将他送往医院,经诊断,张老汉因血压失控引发脑出血。好在医院及时进行了救治,张老汉脱离了生命危险,但留下了右侧肢体轻微偏瘫的后遗症。本以为这次中风能让张老汉吸取教训,可出院后没过多久,他又开始不按时服用降压药。他想着,上次中风都挺过来了,应该没什么大问题。
可命运并没有再次眷顾张老汉。就在前几天,张老汉再次出现剧烈头痛、呕吐的症状,很快陷入昏迷。家人发现后,心急如焚,再次将他送往医院。不幸的是,这次张老汉被确诊为二次脑出血,由于出血量大,病情极为严重。尽管医院全力抢救,可张老汉还是瘫痪在床,生活完全不能自理。看着病床上的张老汉,家属们懊悔不已,深刻认识到按时遵医嘱服药是多么重要。那么,降压药吃吃停停为何会引发如此严重的后果?昆明康瑞脑科医院的何栋源医生将为我们详细解读。
血压波动:血管的“隐形杀手”
何栋源医生介绍,高血压患者的血管长期承受着过高的压力,血管壁已经受到一定程度的损伤。降压药的作用就是通过各种机制,帮助患者将血压稳定在正常范围内,减轻血管的压力,延缓血管病变的进展。然而,像张老汉这样随意停药,会导致血压出现剧烈波动。当停药后,血压会迅速回升,甚至超过正常范围,血管壁又要承受巨大的压力。这种忽高忽低的血压波动,对血管的损伤极大,就如同橡皮筋反复拉伸,容易导致血管壁变薄、变脆,甚至破裂。在张老汉的案例中,第一次脑出血就是血压波动失控的结果。而他二次中风,也是因为持续不规律服药,使得血压再次剧烈波动,终引发了更为严重的脑出血。
血压“记忆效应”:病情加重的“帮凶”
何医生指出,除了血压波动,降压药吃吃停停还会产生血压“记忆效应”。人体的血压调节系统具有一定的适应性,长期规律服用降压药时,血压调节系统会逐渐适应药物的作用,维持血压稳定。但当患者突然停药,血压调节系统会误以为身体不再需要降压,从而进行反向调节,使得血压进一步升高,而且这种升高往往比之前更为严重。同时,血压的不稳定还会激活身体的一系列不良反应,如交感神经兴奋、肾素-血管紧张素系统激活等,这些反应都会进一步加重血管损伤,增加中风等心脑血管疾病的发病风险。张老汉在第一次中风后,本应更加严格地控制血压,按时服药,但他再次停药,导致血压“记忆效应”发挥作用,病情急剧恶化,终造成了瘫痪的悲剧。
遵医嘱服药:高血压治疗的关键
何栋源医生强调,对于高血压患者来说,遵医嘱按时服药是控制血压、预防并发症的关键。患者千万不能仅凭自我感觉来决定是否服药,也不能自行增减药量或停药。在服用降压药期间,要定期测量血压,记录血压变化情况,并及时反馈给医生。医生会根据患者的血压控制情况、身体状况等因素,调整治疗方案。同时,患者还应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等,这些都有助于更好地控制血压。
治疗脑中风,到昆明康瑞脑科医院
在昆明康瑞脑科医院,何栋源医生带领的医疗团队在高血压及中风防治方面经验丰富。医院配备先进的血压监测设备,能够实时、精准地监测患者的血压变化。医生会根据每位患者的具体情况,制定个性化的降压治疗方案,综合考虑患者的年龄、基础疾病、血压波动规律等因素,选择合适的降压药物和剂量。在中风治疗方面,医院拥有专业的神经内科和神经外科团队,能够在中风急性期迅速开展急救治疗,如脑出血的手术治疗、脑梗死的溶栓治疗等,更大程度挽救患者生命。在康复阶段,医院的康复团队会为患者制定系统的康复训练计划,帮助患者恢复肢体功能、语言功能和认知功能,提高生活质量。此外,医院还注重对患者及家属的健康教育,通过举办健康讲座、发放科普资料等方式,提高患者对高血压和中风防治知识的知晓率,让患者充分认识到遵医嘱治疗的重要性。从疾病预防到诊断治疗,再到康复管理,昆明康瑞脑科医院致力于为患者提供全方位、优质的医疗服务,为患者的健康保驾护航。








