据《中国神经外科疾病诊疗指南》数据显示，我国三叉神经痛发病率约为52.2/10万，患者群体超70万，其中近80%患者曾经历“治疗-复发-再治疗”的恶性循环，部分患者因长期受疼痛折磨，出现焦虑、抑郁等心理问题，甚至丧失正常生活能力。为何三叉神经痛“久治不愈”？昆明康瑞脑科医院神经外科专家何栋源医生结合3000余例临床病例，拆解患者易陷入的治疗误区，帮患者避开康复“绊脚石”。
误区一：把“止痛”当“治好”，依赖药物不就医
“很多患者发作时吃片止痛药缓解，疼痛消失就以为没事了，这种‘治标不治本’的做法，会让病情越拖越重。”何栋源医生指出，门诊中约65%的患者在发病初期，仅通过服用卡马西平等止痛药控制症状，却未到医院明确病因。他解释，三叉神经痛分为原发性和继发性，原发性多由血管压迫神经引起，继发性可能与肿瘤、炎症、囊肿等病变相关，若未针对性治疗病因，止痛药效果会逐渐减弱，剂量不断增加，还可能引发头晕、肝肾功能损伤等副作用。“止痛只是临时手段，及时就医明确病因，才能制定根治方案。”
误区二：轻信“微创根治”宣传，忽视术前精准评估
近年来，各类“微创根治三叉神经痛”的广告层出不穷，不少患者被“无痛、快速、不复发”的宣传吸引，盲目选择非正规机构治疗。何栋源医生透露，曾接诊一位患者，在某机构做了“射频消融微创治疗”后，不仅疼痛复发，还出现面部麻木、咀嚼无力的后遗症。“所谓‘微创’并非都适合所有患者，术前必须通过头颅MRI、神经功能评估等检查，明确神经压迫位置、程度以及是否存在其他病变。”他强调，例如血管压迫型三叉神经痛，有效的治疗方式是显微血管减压术，若盲目选择射频、伽马刀等方式，可能因治疗不彻底导致复发，或损伤神经引发并发症。
误区三：术后忽视护理，不良习惯诱发复发
“手术成功只是第一步，术后护理不当，复发率会增加30%以上。”何栋源医生提醒，许多患者术后认为“万事大吉”，恢复期间仍保持熬夜、吸烟、饮酒、食用辛辣刺激食物等不良习惯，或不按医嘱服用营养神经药物，导致神经修复受阻，疼痛再次发作。临床中还有患者术后过度紧张，频繁触摸面部、不敢说话进食，反而引发面部肌肉紧张，加重神经刺激。何医生建议，术后需保持规律作息，避免面部受凉、受压，同时遵医嘱进行面部功能训练，补充B族维生素促进神经修复，定期复查监测神经恢复情况。
误区四：混淆“三叉神经痛”与“牙痛”，误诊误治耽误时机
“约20%的三叉神经痛患者，初会被误诊为牙痛，甚至做了拔牙手术，疼痛却丝毫未缓解。”何栋源医生指出，三叉神经痛的疼痛多为单侧面部阵发性剧烈疼痛，像“电击样”“刀割样”，持续数秒至数分钟，常由洗脸、刷牙、说话等动作诱发；而牙痛多为持续性钝痛或胀痛，伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状，两者有明显区别。他建议，若出现面部疼痛，应先到口腔科排除牙齿问题，若牙齿检查正常，需及时到脑科医院或神经外科就诊，通过专业检查明确是否为三叉神经痛，避免因误诊错过极佳治疗期。
昆明康瑞脑科医院：精准诊疗+个性化方案，破解三叉神经痛“复发难题”
针对三叉神经痛“诊断难、易复发、治疗方案因人而异”的特点，昆明康瑞脑科医院组建了以何栋源医生为核心的神经外科诊疗团队，打造“精准诊断-个性化治疗-术后康复-长期随访”的全流程诊疗体系。
医院配备3.0T高清头颅MRI、神经电生理监测仪等先进设备，能精准定位神经压迫位置、评估神经功能状态，明确区分原发性与继发性三叉神经痛；治疗上，根据患者病情、年龄、身体状况制定个性化方案，如对血管压迫型患者开展显微血管减压术，对高龄、身体虚弱患者采用微创射频热凝术或球囊压迫术，兼顾疗效与安全性；术后康复阶段，康复师会指导患者进行面部功能训练，营养师定制营养方案，心理医生提供情绪疏导，全方位促进恢复；同时建立长期随访机制，定期跟踪患者恢复情况，及时调整治疗方案，有效降低复发率。
截至目前，医院已为2000余例三叉神经痛患者解除痛苦，术后疼痛缓解率达98%，复发率低于5%，帮助众多患者重新回归正常生活。何栋源医生强调，三叉神经痛并非“不治之症”，只要避开误区、选对医院和治疗方案，就能摆脱疼痛困扰，切勿因盲目治疗耽误一生。
