临床统计显示,我国外科手术患者中,术后神经受损发生率高达32%,其中骨科、脑部、胸部手术患者风险高,而经过规范治疗后,仅18%的患者能完全恢复神经功能,近60%患者因治疗不当或延误,留下麻木、疼痛、活动受限等长期后遗症。术后神经受损为何“高发又难治”?患者该如何科学应对?昆明康瑞脑科医院神经康复科专家何栋源医生,结合20余年临床经验,为患者及家属带来专业解读。
术后神经受损“难治”?三大核心难题制约康复
“术后神经受损的治疗难度,主要源于三方面因素。”何栋源医生解释,首先,神经细胞属于不可再生细胞,受损后修复周期长,且修复效果受损伤程度、治疗时机影响极大;其次,术后患者常伴随伤口疼痛、感染、基础病加重等问题,这些因素会干扰神经修复进程;很多患者及家属对术后神经受损认知不足,容易陷入治疗误区,导致错过3-6个月的“黄金修复期”。临床数据显示,未及时接受规范治疗的患者,康复周期会延长3倍以上,且出现永久性功能障碍的概率增加50%。
误区一:“术后麻木、刺痛是‘正常反应’,忍忍就好”
“不少患者认为,术后出现肢体麻木、刺痛是手术创伤的‘正常表现’,不需要特意治疗,等伤口愈合后自然会消失。”何栋源医生指出,这是危险的认知误区。术后神经受损的早期症状(如麻木、刺痛、感觉减退)若未及时干预,可能逐渐发展为神经病理性疼痛、肌肉萎缩,甚至肢体功能丧失。“曾有一位骨科术后患者,因忽视下肢麻木症状,3个月后发展为足下垂,不仅行走困难,还需额外接受矫形治疗,增加了康复成本和难度。”
误区二:“依赖‘神药’‘偏方’,跳过规范检查”
部分患者及家属为追求“快速康复”,盲目相信市面上宣称“能修复神经”的“神药”“偏方”,甚至拒绝到正规医院做神经功能检查。何栋源医生无奈表示,目前尚无任何“神药”能实现神经的快速修复,而跳过肌电图、神经超声等规范检查,会导致医生无法精准判断神经受损部位、程度,进而制定的治疗方案缺乏针对性。“有位患者服用偏方3个月,不仅症状未改善,还因药物副作用导致肝损伤,反而延误了正规治疗时机。”
误区三:“康复训练‘急功近利’,过度追求效果”
“有些家属急于让患者恢复,术后没几天就强迫患者进行高强度康复训练,认为‘练得越多恢复越快’。”何栋源医生提醒,术后神经处于敏感脆弱状态,过度训练可能加重神经水肿,甚至引发二次损伤。科学的康复训练需“循序渐进”,例如术后早期以被动关节活动、神经肌肉电刺激为主,待神经稳定性提升后,再逐步增加主动训练强度。“康复是一个‘慢功夫’,盲目追求速度反而会适得其反,增加康复风险。”
昆明康瑞脑科医院:多学科精准诊疗,破解术后神经受损康复难题
针对术后神经受损的治疗痛点,昆明康瑞脑科医院形成了系统化的诊疗优势:医院组建由神经外科、康复医学科、疼痛科、内分泌科组成的多学科诊疗团队,可通过肌电图、神经超声等先进检查,精准评估神经受损情况,制定“一人一策”的个性化治疗方案;采用“药物治疗+物理治疗+康复训练”的综合疗法,结合神经肌肉电刺激仪、经颅磁刺激仪等设备,加速神经修复;同时开设术后神经康复随访门诊,定期跟踪患者恢复情况,及时调整治疗方案,确保康复效果持续稳定。此外,医院还为患者提供居家康复指导,帮助患者在院外巩固治疗效果,让更多术后神经受损患者少走弯路,早日恢复正常生活。