手术，本是为了治好疾病、恢复健康，然而，术后神经受损这一并发症却可能如阴影般悄然降临，给患者的康复之路带来重重阻碍。哈佛麻省总医院研究发现，恶性周围神经鞘瘤术后神经病理性疼痛发生率高达82.1%。如此惊人的数据背后，是无数患者深受其扰的现实。那么，术后神经受损究竟是一种怎样的疾病？又该如何治疗？今天，我们特别邀请到昆明康瑞脑科医院的何栋源医生，为大家深入解读。
术后神经受损：病因探秘
何栋源医生介绍，手术中，若手术部位与神经“狭路相逢”，稍有不慎就可能直接损伤神经。此外，术后出血、水肿也可能像“恶霸”一样压迫周围神经，导致神经损伤。比如在一些骨科手术中，对神经的牵拉或器械的触碰，都有可能引发术后神经受损。
身体发出的“求救信号”：受损症状
神经受损后，身体会发出一系列“求救信号”。患者常能感觉到受损神经支配区域的感觉减退，原本灵敏的触觉变得迟钝，温度感知也出现偏差。运动障碍也随之而来，肌肉力量减弱，肢体活动变得不听使唤，甚至出现肌肉萎缩的情况。举个例子，若是上肢神经受损，可能连简单的拿筷子、系扣子动作都难以完成；若下肢神经受累，行走时会变得步态蹒跚。
多管齐下：治疗策略
（一）详细评估：精准定位病情
当发现术后神经受损，首先要进行详细评估。何栋源医生指出，神经电生理检查，如肌电图、神经传导速度测定，能精准检测神经的“工作状态”；影像学检查，像磁共振成像、CT等，则可以清晰展现神经的形态结构，帮助医生明确神经损伤的具体情况，为后续治疗提供有力依据。
（二）药物治疗：修复与呵护神经
神经营养药物：甲钴胺、维生素B₁、B₆、B₁₂等神经营养药物，是促进神经修复和再生的“得力助手”，它们如同给受损神经注入“营养剂”，助力神经恢复活力。
改善微循环药物：前列地尔等药物，能够增加神经的血液供应，为神经修复营造良好的“后勤保障”，让神经得到充足的养分。
糖皮质激素：在神经损伤早期，适当使用糖皮质激素可减轻神经水肿和炎症反应，缓解神经的“压力”。
（三）物理治疗：助力神经康复
物理治疗也是神经康复的重要一环。电刺激治疗、磁疗、红外线照射等物理手段，能够促进神经功能的恢复。电刺激就像给神经“充电”，激发神经的活性；磁疗改善神经周围的微环境，为神经修复创造有利条件；红外线照射则通过温热效应，促进血液循环，减轻疼痛和炎症。
（四）康复训练：重铸肢体功能
康复训练需根据神经损伤的部位和程度，定制个性化方案。运动训练帮助患者重拾肌肉力量和肢体协调性，感觉训练让患者重新找回对感觉的敏锐感知，平衡训练则提升患者的身体平衡能力。例如，对于下肢神经受损患者，可能从简单的站立训练开始，逐渐过渡到行走训练；上肢神经受损患者，则进行抓握、伸展等手部精细动作训练。
（五）手术治疗：仅剩的“攻坚手段”
倘若神经损害是由手术部位的瘢痕压迫、神经断端未吻合良好等原因导致，再次手术进行松解、修复或许是必要之举。不过，手术治疗需谨慎评估，只有在其他治疗方法效果不佳时才考虑。
（六）心理支持：驱散心灵阴霾
神经损害不仅影响身体，还会让患者陷入焦虑、抑郁等情绪困境。何栋源医生强调，心理支持和疏导至关重要，它能帮助患者重新树立信心，积极配合治疗。家人的陪伴、医护人员的鼓励以及专业心理医生的介入，都能成为患者战胜疾病的强大动力。
（七）定期复查：动态监测恢复
在治疗过程中，定期复查必不可少。通过复查，密切观察神经功能的恢复情况，根据进展及时调整治疗方案，确保治疗始终朝着有效的方向推进。
昆明康瑞脑科医院：神经康复的希望之光
昆明康瑞脑科医院在术后神经受损治疗方面独具优势。以何栋源主任为首的医疗团队，经验丰富、医术精湛，对各类神经系统疾病的治疗有着深入研究和丰富实践经验。医院配备先进的医疗设备，能够精准评估病情，为个性化治疗提供坚实保障。同时，医院注重多学科协作，神经科、康复科等多科室专家共同会诊，整合药物治疗、物理康复治疗、中医康复治疗等多种手段，为患者提供全方位、一站式的治疗服务，帮助患者极大程度恢复身体功能，重归正常生活。
