25岁的研究生小林(化名)在旁人眼中一直是"别人家的孩子",成绩优异,性格开朗。但没人知道,近半年来她每天强颜欢笑,内心却像被掏空一样。凌晨三点辗转难眠,白天注意力涣散,连热爱的绘画都提不起兴趣。在昆明康瑞医院心理科,何栋源医生看着她的自评量表严肃地说:"这不是简单的情绪低落,你已经达到抑郁症临床诊断标准了。"
抑郁症的真相:何栋源医生破除三大误区
昆明康瑞医院心理科主任何栋源医生指出,抑郁症不是"想开点就能好"的情绪波动,而是一种需要医学干预的精神疾病。大脑神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素)的失衡会直接影响情绪调节功能。他特别纠正三个常见误区:抑郁症不等于性格软弱,不会传染,更不是"富贵病"——农民工群体的患病率其实高于白领。新流行病学调查显示,我国抑郁症终身患病率达6.8%,但就诊率不足10%。
抑郁症的九大危险信号:超过五条就要警惕
何栋源医生强调,抑郁症的表现远不止情绪低落。根据ICD-11诊断标准,持续两周以上出现以下症状中的五项(必须包含前两项之一)就需专业评估:1.持续情绪低落;2.兴趣或愉悦感明显减退;3.食欲/体重显著变化;4.睡眠障碍(失眠或嗜睡);5.精神运动性迟滞或激越;6.疲劳感;7.无价值感或过度自责;8.注意力下降;9.反复出现死亡念头。部分患者还会出现不明原因的躯体疼痛、胃肠功能紊乱等"隐形抑郁"症状。
精准诊断:别让抑郁症戴上"伪装面具"
"抑郁症的诊断需要专业'侦探工作'。"何栋源医生解释,昆明康瑞医院采用"临床访谈+量表评估+生理检测"三维诊断法。除了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、PHQ-9等国际通用工具外,还会通过心率变异性检测、近红外脑功能成像等客观指标辅助判断。特别要鉴别甲状腺功能减退、帕金森病等器质性疾病引发的抑郁症状,以及双相情感障碍的抑郁相,这些疾病的治疗方案截然不同。
科学治疗:打破"吃药就会变傻"的谣言
何栋源医生介绍,现代抑郁症治疗已形成"药物+心理+物理"的立体方案。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)等新型抗抑郁药安全性高,不会成瘾;认知行为疗法(CBT)能有效修正负面思维模式;对难治性抑郁可采用重复经颅磁刺激(rTMS)等物理治疗。他特别强调:"就像骨折需要石膏固定,抑郁症急性期必须坚持足量足疗程用药,自行减药会导致病情反复。"
昆明康瑞医院心理科:点亮抑郁中的生命之光
作为云南省重点专科,昆明康瑞医院心理科由何栋源医生带领多学科团队,打造"精准诊断-个体化治疗-长期随访"的全病程管理体系。科室配备药物基因检测系统(避免"试药"风险)、VR心理治疗舱、经颅磁刺激仪等先进设备,同时开展艺术治疗、正念训练等特色项目。针对青少年抑郁,还创新推出"家庭系统治疗",帮助重建支持性家庭环境。"我们不仅要消除症状,"何医生表示,"更要让患者重获掌控人生的力量。"