癫痫,作为一种常见的神经系统疾病,严重影响着患者的生活质量。对于药物难治性癫痫患者来说,反复发作的癫痫不仅带来身体上的伤害,还可能对智力发育、学习和心理健康产生深远影响。如今,迷走神经刺激术(VNS)为这些患者带来了新的希望。昆明康瑞医院神经外科团队凭借精湛的技术,成功为许多癫痫患者解除了病痛,小虹(化名)便是其中之一。
患者就诊案例
15岁的小虹(化名)自1岁半起便开始出现四肢抽搐伴意识丧失的症状。近两年来,她的癫痫发作愈发频繁,被确诊为药物难治性全面强直—阵挛发作。频繁的大发作不仅给她带来了身体上的伤害,还迫使她缺课,导致成绩下降。药物的副作用让她在同学面前倍感自卑,性格也逐渐变得沉默寡言、内向。小虹的家人带着她四处求医,但治疗效果均不理想。他们来到了昆明康瑞医院寻求帮助。接诊的陈鸿耀主任是我国脑立体定向技术开拓者、上海著名神经外科专家、昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问。陈鸿耀主任迅速为小虹制定了个性化的治疗方案。2025年4月11日入院后,经过一系列严格的术前检查和评估,2025年4月18日,小虹顺利接受了迷走神经刺激术(VNS)。手术后,团队根据她的恢复情况和脑电监测数据,不断优化刺激参数。如今,小虹的癫痫发作得到了有效控制,仅偶有短暂失神发作。她已重新回到校园,学习成绩稳步提升,性格也逐渐恢复了往日的活泼。
迷走神经刺激术,癫痫治疗新希望
迷走神经刺激术(VNS)是一种通过植入式的小型脉冲发生器发送电脉冲,经电极到达左颈部的迷走神经,调节脑网络,从而抑制大脑神经元异常放电,控制癫痫发作的治疗方法,被称为治疗药物难治性癫痫的新型“电子药物”。其优点包括:
①减弱癫痫发作的强度
②逐渐减少癫痫发作次数
③缩短癫痫发作后恢复的时间
④降低与不受控制的癫痫相关的风险
⑤改善情绪、反应能力和记忆力
VNS疗法通过手术将脉冲发生器放置于皮肤下,固定在左侧胸部区域,不直接作用于心脏或大脑。它配备细软的电极导线,向颈部的左侧迷走神经发送轻微的脉冲,迷走神经将这些脉冲传递到大脑,以减少癫痫发作或发作的严重程度。此外,VNS疗法还具备磁石刺激功能,患者或其看护者在感觉要发作或发作开始时,可手动使用磁石划过脉冲发生器植入部位来启动磁石刺激,有助于更好地控制发作。
术后注意事项与护理
用药护理:术后短期内,抗癫痫药物仍需按时按量服用。待开机后症状改善,在医生的指导下可酌情减停药物。
心理护理:护理人员应做好相关健康宣教,告知患者及家属癫痫发作的原因,缓解其焦虑情绪。
日常维护:向患者家属介绍控制磁铁开关的操作方法,避免电池损坏、撞击等情况。日常生活中禁止剧烈活动,避免进入磁场环境,出门活动时携带植入识别卡。
健康宣教:患者需配合专业人员进行规律的术后调控和随访,继续抗癫痫药物治疗,遵医嘱酌情减停药物。若出现发作突然增多或其他不良反应,应及时就医。
昆明康瑞医院神经外科始终致力于为癫痫患者提供专业、精准、个性化的治疗方案。迷走神经刺激术的成功应用,为众多药物难治性癫痫患者带来了新的希望。我们将继续努力,不断提升医疗技术水平和服务质量,为更多神经系统疾病患者解除病痛,让他们重获新生。