三叉神经痛，这一听起来就让人心生畏惧的病症，到底是什么呢？昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问、神经外科副主任医师陈鸿耀，为我们带来了详细的解读。
什么是三叉神经痛？
三叉神经痛，顾名思义，是局限于三叉神经分布区的一种反复发作性、短暂性、阵发性剧烈疼痛。三叉神经作为面部较粗大的神经，由眼支、上颌支和下颌支汇合而成，分别支配面部的感觉和运动。根据病因和发病机制，三叉神经痛可以分为原发性和继发性两种。
三叉神经痛的典型表现
三叉神经痛的症状十分明显，陈鸿耀医生指出，其疼痛性质多为电击样、刀割样、烧灼样或针刺样，让人难以忍受。疼痛部位集中在面部三叉神经分布区内，包括额头、眼眶、脸颊、鼻翼、上下唇及下颌等部位。更为棘手的是，漱口、吃饭、饮水、触摸甚至说话等日常行为都可能诱发疼痛，存在明显的触发点或扳机点。
三叉神经痛的病因
关于三叉神经痛的病因，陈鸿耀医生为我们做了详细的阐述：
原发性三叉神经痛：微血管压迫学说是目前较为公认的发病机制，即颅内微小动脉长期压迫三叉神经出脑干处，导致神经异常放电。此外，还有过敏反应学说、骨性压迫学说及点燃学说等假说。
继发性三叉神经痛：则可能由多种原因引起，如颅内肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤等）压迫三叉神经、多发性硬化导致神经脱髓鞘病变、带状疱疹病毒感染侵犯三叉神经以及外伤（颅底骨折、颅脑手术等）损伤三叉神经等。
三叉神经痛的治疗方法
面对三叉神经痛这一顽疾，陈鸿耀医生表示，治疗方法多种多样，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案：
1.药物治疗：一线药物如卡马西平、奥卡西平等，可有效缓解疼痛；二线药物如普瑞巴林、苯妥英钠、加巴喷丁等，也可在医生指导下使用。但需注意药物副作用，务必在专业医生指导下服用。
2.针刺治疗：通过针刺面部穴位来缓解疼痛，但疗效因人而异，需根据具体情况选择。
3.物理因子治疗：如五官超短波治疗、中频脉冲电治疗、低频磁疗等，可通过改变局部血液循环，达到消炎、镇痛、调节神经功能的作用。
4.外科治疗：对于药物治疗无效或疼痛难忍的患者，可考虑外科治疗。陈鸿耀医生特别提到了他擅长的CT引导下半月节射频温控热凝术（球囊压迫）和面神经射频热凝治疗，这两种方法在治疗原发性三叉神经痛方面效果显著。此外，还有立体定向伽马刀放射治疗和显微血管减压术等选择。
患者就诊案例
张阿姨是一位长期受三叉神经痛困扰的患者，每次洗脸、刷牙甚至说话都会触发剧烈的疼痛。在朋友的推荐下，她来到了昆明康瑞医院找到了陈鸿耀医生。经过详细的检查和诊断，陈医生为张阿姨制定了个性化的治疗方案，并成功为她实施了CT引导下半月节射频温控热凝术。术后，张阿姨的疼痛得到了极大的缓解，生活质量显著提高。
陈鸿耀医生表示，三叉神经痛虽然痛苦，但并非无药可治。患者应及时就医，根据自身情况选择合适的治疗方案，以减轻疼痛、提高生活质量。昆明康瑞医院将一如既往地为患者提供专业、优质的医疗服务，助力患者早日康复。
