52岁的王先生半年前开始出现右侧面部剧烈疼痛，每次刷牙、吃饭甚至微风吹过都会引发刀割般的剧痛。严重时，他连续3天不敢进食，体重骤降15斤。昆明康瑞医院神经内科何栋源医生接诊后确诊为"三叉神经痛"，这种被称为"天下第一痛"的疾病，正在折磨着我国约200万患者，其中多数人因误诊而延误治疗。
三叉神经痛：面部神经的"短路"现象
何栋源医生解释，三叉神经是主管面部感觉的重要神经，当受到血管压迫或其它因素刺激时，就像"电线短路"一样产生异常放电。这种疼痛具有突发突止的特点，90%以上的病例是由于小脑动脉压迫神经根部所致。好发于50岁以上人群，女性发病率略高于男性，随着人口老龄化，患病率正逐年上升。
典型症状：这些疼痛要警惕
"三叉神经痛有非常独特的临床表现。"何栋源医生指出：闪电样剧痛（持续数秒至2分钟）、扳机点诱发（触碰特定部位即发作）、间歇期正常（发作间期完全无痛）、单侧发病（右侧多见）。常见的触发动作包括洗脸、刷牙、咀嚼、说话，甚至微笑都可能引发剧痛，导致患者产生"恐触心理"，严重影响生活质量。
为什么越拖越难治？神经敏化的恶性循环
何栋源医生强调，三叉神经痛若不及早干预，会进入"疼痛-敏化-更痛"的恶性循环。长期反复发作会导致中枢神经敏化，疼痛阈值越来越低，发作频率越来越高。临床上常见患者从开始几天发作一次，发展到一天数十次。更危险的是，约5%的患者会误以为是牙痛而接受不必要的拔牙治疗，既耽误病情又造成额外痛苦。
阶梯式治疗方案：精准打击疼痛根源
昆明康瑞医院采用国际标准的阶梯治疗策略：首选卡马西平等药物控制；对药物无效者采用微创介入治疗；严重病例可行微血管减压术。何栋源医生团队创新性地结合三维影像定位和神经调控技术，使治疗精准度提升40%。"我们接诊的病例中，85%以上通过规范治疗可获得长期缓解。"他补充道。
昆明康瑞医院：多学科协作，终结面部剧痛
昆明康瑞医院神经内科拥有西南地区领先的疼痛诊疗中心，配备高精度MRI和术中神经监测系统。何栋源医生领衔的团队每年诊治500余例三叉神经痛患者，形成了一套成熟的诊疗规范。医院特设"三叉神经痛多学科会诊"，为每位患者制定个性化方案。
