5岁的乐乐语言表达能力明显落后于同龄孩子,走路也不稳,经常摔倒。家长带他去医院检查,结果显示乐乐存在脑发育不良。乐乐的妈妈非常自责:“是不是我怀孕时没注意,才导致孩子这样?”她带着乐乐来到昆明康瑞医院儿科就诊,何玲医生详细询问了病史并进行了全面检查,告诉她:“脑发育不良的原因很复杂,不一定是孕期的问题。”那么,孩子脑发育不良到底是什么原因引起的?何玲医生对此进行了详细解答。
脑发育不良是指儿童大脑结构或功能发育异常,导致认知、语言、运动等功能障碍。昆明康瑞医院儿科的何玲医生指出,脑发育不良的原因复杂多样,可能与以下因素有关:
遗传因素
何玲医生介绍,遗传因素在孩子脑发育不良中扮演着重要角色。许多基因缺陷或染色体异常都可能导致脑发育障碍。例如,唐氏综合征,又称21-三体综合征,是由于患儿多了一条21号染色体,从而出现智力低下、生长发育迟缓、特殊面容等一系列脑发育不良的表现。还有脆性X染色体综合征,是因X染色体上的FMR1基因突变,导致患儿出现智力障碍、语言发育迟缓、行为异常等症状。据统计,约20%-25%的脑发育不良患儿与遗传因素有关。如果家族中有类似疾病史,孩子患脑发育不良的风险会显著增加。因此,备孕前进行遗传咨询和基因检测非常必要,有助于提前发现潜在风险,采取相应措施。
孕期因素
孕期的各种不良因素也可能对胎儿脑发育造成严重影响。何医生指出,孕妇在孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等,病毒可通过胎盘感染胎儿,损害胎儿的神经系统发育。比如,孕妇在孕早期感染风疹病毒,胎儿患先天性风疹综合征的风险较高,可能出现先天性心脏病、白内障、听力障碍以及脑发育不良等多种畸形。此外,孕期营养不良,尤其是缺乏叶酸、铁、锌等重要营养素,会影响胎儿大脑细胞的增殖和分化,导致脑发育受阻。孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良行为,同样会对胎儿脑发育产生负面影响。香烟中的尼古丁、酒精以及某些药物成分,可通过胎盘进入胎儿体内,干扰胎儿神经系统的正常发育。
分娩因素
分娩过程中的意外情况也可能引发孩子脑发育不良。何玲医生表示,早产是导致脑发育不良的重要分娩相关因素之一。早产儿由于大脑发育尚未成熟,出生后更容易出现颅内出血、脑白质损伤等问题,进而影响脑发育。此外,分娩时出现难产,如胎位异常、脐带绕颈、胎盘早剥等,可能导致胎儿缺氧窒息。大脑对缺氧极为敏感,短时间的缺氧就可能造成不可逆的脑损伤,引起脑发育不良。新生儿窒息时间超过5分钟,发生脑损伤的风险会明显增加,严重时可导致脑瘫等严重后果。
出生后因素
孩子出生后的一些情况同样不容忽视。何医生强调,新生儿期发生严重感染,如败血症、化脓性脑膜炎等,炎症可能波及大脑,破坏脑组织,影响脑发育。还有一些代谢性疾病,如苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症等,由于体内某些代谢酶缺乏或激素分泌异常,导致代谢产物堆积或激素水平不足,影响大脑的正常代谢和发育。例如,苯丙酮尿症患儿由于缺乏苯丙氨酸羟化酶,无法正常代谢苯丙氨酸,体内苯丙氨酸及其酮酸蓄积,会对大脑产生毒性作用,导致智力发育迟缓、行为异常等。另外,头部外伤也是出生后导致脑发育不良的原因之一,尤其是婴幼儿时期,头部相对较大,颈部肌肉力量薄弱,在受到外力撞击时,更容易造成脑损伤,影响脑发育。
治疗脑发育不良,到昆明康瑞医院
昆明康瑞医院儿科在儿童脑发育不良的诊断和治疗方面具有丰富的经验,拥有一支由何玲医生领衔的专业团队。医院配备先进的检查设备(如核磁共振、基因检测等),能够精准评估病因,并制定个性化的治疗方案。同时,医院注重多学科协作,结合药物治疗、康复训练和家庭指导,为患儿提供全方位的诊疗服务。此外,医院还开设了儿童发育早期干预门诊,帮助家长科学育儿,抓住干预的极佳时机。