人体的周围神经负责传递大脑与身体各部位之间的信号，保障肢体的正常运动与感觉功能。一旦周围神经受损，可能导致感觉异常、肌肉无力甚至功能障碍。昆明康瑞医院骨科主任陈鸿耀医生指出，了解常见的周围神经损伤类型及其临床特点，对于早期诊断和治疗至关重要。
臂丛神经损伤
臂丛神经由颈5至胸1神经根组成，它对上肢的运动和感觉起着支配作用。陈鸿耀医生指出，臂丛神经损伤多因车祸、高处坠落、产伤等严重外伤所致。这类损伤的临床特点较为显著，根据损伤部位不同，症状也有所差异。若为臂丛神经上干损伤，患者常表现为肩部不能外展、屈肘无力，上肢呈“垂腕”畸形，严重影响上肢的上举和前屈功能，穿衣、梳头这类日常动作变得极为困难。若是臂丛神经下干损伤，手部小肌肉会出现萎缩，手指无法正常屈伸，精细动作如写字、系扣子等难以完成，对患者的生活和工作造成极大不便。而当整个臂丛神经受损时，上肢会完全丧失运动和感觉功能，给患者带来沉重打击。
坐骨神经损伤
坐骨神经是人体极粗大的神经，从腰部延伸至下肢，在下肢的运动和感觉功能中扮演着关键角色。陈医生介绍，坐骨神经损伤原因多样，如髋关节脱位、骨盆骨折、刀刺伤，甚至臀部不当注射也可能引发。坐骨神经损伤后，患者的典型临床特点为下肢运动障碍，膝关节以下肌肉力量减弱，无法正常行走，行走时呈“跨越步态”，即患侧下肢抬高，足下垂，如同跨越门槛一般。感觉方面，小腿和足部的感觉会减退或消失，患者对冷热、疼痛等刺激不敏感，容易受伤且不自知，增加了感染和溃疡的风险。此外，由于长期肌肉失神经支配，还可能出现肌肉萎缩，进一步影响下肢功能。
正中神经损伤
正中神经主要负责手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌面皮肤的感觉，以及部分手部肌肉的运动。陈鸿耀医生提到，正中神经损伤在日常生活中并不少见，手腕部的切割伤是常见原因。损伤后的临床特点表现为手部功能受限，患者手部的精细动作能力明显下降，如用筷子夹菜、拿笔写字等动作变得笨拙。手部大鱼际肌会逐渐萎缩，导致手掌外观变形，呈现“猿手”畸形。同时，患者还会出现手部桡侧皮肤感觉减退，对温度、触摸的感知不灵敏，影响手部的正常使用和日常生活。
尺神经损伤
尺神经支配手部尺侧一个半手指的感觉和部分手部肌肉的运动。陈医生表示，尺神经损伤多因肘部骨折、脱位或长期肘部受压引起。其临床特点主要体现在手部功能和外观改变上。患者手部尺侧感觉减退，小指和无名指的感觉明显迟钝，对物体的精细触觉分辨能力下降。手部肌肉方面，小鱼际肌和骨间肌萎缩，手指无法正常并拢和分开，呈现“爪形手”畸形，严重影响手部的抓握和捏持功能，给患者的日常活动带来诸多不便，如握笔、拿杯子等动作都难以顺利完成。
治疗神经损伤，到昆明康瑞医院
在周围神经损伤的治疗领域，昆明康瑞医院展现出卓越的实力。医院配备了先进的肌电图检测设备，能够精准判断神经损伤的部位、程度以及损伤类型，为后续治疗方案的制定提供坚实可靠的依据。陈鸿耀医生带领的专业医疗团队，在周围神经损伤的诊疗方面经验丰富，他们熟练掌握多种先进的治疗技术。对于早期神经损伤，采用药物治疗，如应用神经营养药物促进神经的修复与再生；对于符合手术指征的患者，能够开展精细的神经修复手术，包括神经吻合术、神经移植术等，更大程度恢复神经的连续性和功能。此外，医院还设有专业的康复治疗中心，针对周围神经损伤患者制定个性化的康复方案，通过物理治疗、作业治疗、康复训练等多种手段，帮助患者进行功能锻炼，促进肢体运动功能的恢复，提高患者的生活自理能力，助力患者早日回归正常生活。
