刘女士患脑中风3年，近期检查发现她的病情老是反复，医生的询问下才得知，刘阿姨服药时并没有按照医生指示按时，按量服用，而是按照自己意愿不规律服药，

60岁的李大爷同样患有脑中风，但他近期却出现了恶心，头痛，腹泻的症状，原因是他擅自更改了药物种类，这让本身就患有多种基础疾病的他产生了不良反应。

以上案例不禁让人沉思，脑中风患者药物治疗过程中应该注意哪些问题呢？对此，昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生为大家进行了专业解读。

脑中风是一种高发病率、高致残率的脑血管疾病，药物治疗是预防复发和改善预后的关键手段。然而，药物治疗过程中存在许多需要注意的问题，稍有不慎可能影响疗效或引发不良反应。昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生，凭借丰富的临床经验，为我们详细解读脑中风患者在药物治疗过程中需要注意的问题。

遵医嘱按时按量服药，不可擅自调整

何栋源医生强调，患者必须严格遵医嘱用药，不可擅自停药、减量或更换药物。脑中风患者往往需要长期服用多种药物，如抗血小板聚集药物、降压药、降脂药等。这些药物的作用机制不同，只有规律服用，才能维持有效的血药浓度，达到更好治疗效果。例如，阿司匹林作为常用的抗血小板聚集药物，每天固定时间服用，可持续抑制血小板的聚集功能，降低脑中风复发风险。随意增减药量或漏服，可能导致药物疗效不稳定，甚至增加病情复发的可能性。

关注药物副作用

是药三分毒，脑中风患者在用药过程中要密切关注药物副作用。何医生指出，不同药物的副作用各不相同。抗血小板聚集药物阿司匹林可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛，严重时还可能导致胃溃疡、胃出血；他汀类降脂药可能导致肝功能异常、肌肉疼痛，甚至横纹肌溶解。一旦出现疑似药物副作用的症状，如不明原因的乏力、腹痛、牙龈出血等，患者应及时告知医生。医生会根据具体情况评估是否需要调整药物剂量或更换药物，切不可自行停药或换药，以免影响病情控制。

定期复查相关指标

定期复查对于脑中风患者的药物治疗监测至关重要。何栋源医生建议，患者要按照医生的要求定期进行相关检查。例如，服用抗血小板聚集药物的患者，需定期检查血常规、凝血功能，以评估药物对血小板功能及凝血状态的影响；使用他汀类药物的患者，要定期检测肝功能、血脂、肌酸激酶等指标，监测药物对肝脏、肌肉的影响以及降脂效果；高血压患者则要规律测量血压，定期复查肾功能、电解质等，确保血压控制平稳且药物未对其他脏器造成损害。通过定期复查，医生能够及时调整治疗方案，保障药物治疗的安全与有效。

告知医生完整病史及用药情况

患者在接受药物治疗前，务必向医生详细告知自己的完整病史，包括既往患有的其他疾病，如糖尿病、心脏病等，以及正在服用的其他药物，哪怕是一些看似无关紧要的保健品或非处方药。何医生解释说，不同疾病之间可能相互影响，某些药物之间也可能发生相互作用。例如，同时服用阿司匹林和布洛芬等非甾体抗炎药，可能增加胃肠道出血的风险；一些降压药与其他药物合用时，可能会影响降压效果或产生不良反应。医生全面了解患者的病史和用药情况后，才能制定出更适合患者的个性化药物治疗方案，避免因药物相互作用导致不良后果。

治疗脑中风，到昆明康瑞医院

在脑中风患者的药物治疗方面，医院配备了先进的检验检测设备，如全自动生化分析仪、高分辨率CT及MRI等，能够精准检测患者的各项生理指标，为药物治疗方案的制定和调整提供科学依据。何栋源医生带领的神经内科专业团队，在脑中风的药物治疗领域经验丰富，对各类药物的特性、适应症、副作用以及药物相互作用都有深入研究。他们能够根据患者的具体病情，制定精准、个性化的药物治疗方案，并在治疗过程中密切跟踪患者的病情变化和药物反应，及时调整治疗策略。此外，医院还注重多学科协作，当患者出现复杂病情或药物相关并发症时，心内科、肾内科、消化内科等多科室专家会联合会诊，为患者提供全方位、一站式的医疗服务，更大程度保障脑中风患者的治疗效果和生活质量。