脑外伤后遗症是西医的病名,又称脑外伤后综合征,古代文献无此名称,但对其临床表现早有论述。据《李时珍语》:“脑为元神之府。”《灵枢.海论》提出“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。“
昆明康瑞医院中医科的宋军医生介绍,中医认为脑外伤后遗症多与瘀血阻滞、脑络受损密切相关。外伤导致脑部脉络破损,血溢脉外,瘀血停滞于脑窍,使得清窍被蒙,神机失用。患者常表现出头晕头痛,这种疼痛如针刺般固定不移,多是瘀血阻络、气血不通的体现。记忆力减退、反应迟钝,是因为瘀血阻碍了脑之气血精微的濡养,脑失所养而致功能失常。
中医科的宋军医生表示;从中医脏腑辨证来看,脑与心、肝、肾等脏关系紧密。心主神明,脑外伤后心血瘀阻,心神失养,则出现失眠多梦、心烦焦虑等神志异常症状。肝主疏泄与藏血,瘀血留滞可影响肝的疏泄功能,导致情志抑郁或急躁易怒;同时,肝血不足不能上荣于脑,也会加重头晕等不适。肾藏精生髓,脑为髓海,脑外伤久则伤肾,肾精亏虚,髓海不足,进一步加剧脑功能的衰退,表现为耳鸣、腰膝酸软、行走不稳等。
在治疗方面,昆明康瑞医院的宋军医生指出;中医遵循活血化瘀、醒脑开窍、滋补肝肾、调理气血等原则。通过中药方剂,如采用桃红四物汤加减以活血化瘀,通窍活血汤以开窍醒脑,再根据患者具体症状适当配伍滋补肝肾之品如六味地黄丸类方,调理气血可选用八珍汤等。此外,中医的针灸推拿疗法也发挥着重要作用。针刺头部穴位如百会、神庭、风池等,可直接刺激脑部经络气血的运行,调节大脑功能。推拿则可放松颈部及全身肌肉,改善局部血液循环,辅助减轻头晕头痛等症状。
宋军医生强调,中医治疗脑外伤后遗症注重整体调理,根据患者的个体差异进行辨证论治,综合运用中药、针灸、推拿等多种手段,以促进患者身体机能的恢复,提高生活质量,减轻脑外伤后遗症给患者带来的痛苦,为脑外伤患者的康复带来了新的希望与途径,也让更多人认识到中医在脑外伤后遗症治疗领域的独特价值与优势。