退休在家的于大爷前几天在家人的陪同下去医院做体检，拿到体检结果时于大爷和家人惊呆了，体检结果显示于大爷患有脑梗，家人带于大爷专门看了医生，医生表示于大爷的脑梗情况还不是太严重，建议先采取药物保守治疗，定期复查，若是病情加重再考虑手术治疗，家人担心单纯药物治疗效果会不会不如手术，医生表示，并非所有人都是好手术。那么，哪些脑梗人群适合手术治疗呢？

昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生介绍说；对于大面积脑梗死伴有严重脑水肿、颅内压急剧升高的患者，往往需要手术干预。这种情况下，脑组织因缺血而肿胀，如果不及时处理，颅内高压可能会导致脑疝形成，严重危及生命。手术可以通过去骨瓣减压等方式，为肿胀的脑组织提供更多空间，缓解颅内压力，争取恢复时机。

部分患者是由于颈部或颅内大血管急性闭塞导致的脑梗。如果在时间窗内，比如发病后的数小时内，经过评估符合条件的，可以进行动脉取栓手术。昆明康瑞医院的何栋源医生强调，这需要专业的影像学评估和多学科团队协作。动脉取栓能迅速恢复血流，挽救那些尚未完全梗死的脑组织，改善患者预后。像大脑中动脉等主要血管闭塞引起的急性脑梗，手术治疗的意义重大。

还有一些患者存在脑内较大体积的血肿，昆明康瑞医院的何栋源医生介绍说；这种情况可能是梗死后继发出血转化而来。当血肿量达到一定程度，压迫周围脑组织，引起严重神经功能障碍或颅内压升高时，也需要考虑手术清除血肿。

不过，手术治疗并非适用于所有脑梗患者。何栋源医生指出，患者的年龄、身体基础状况、脑梗发生的时间和具体部位等都是需要考虑的因素。例如，对于高龄且伴有多种严重基础疾病、身体极度虚弱的患者，手术风险可能过高，需要谨慎权衡。而且，在手术前，医院通常会进行全面而细致的检查和评估，包括头颅CT、血管造影等，以确定更好的治疗方案，为脑梗患者带来更好的康复希望，减少脑梗带来的严重后果。昆明康瑞医院在脑梗手术治疗方面一直秉持严谨、科学的态度，为患者健康保驾护航。