王大爷上个月得了脑中风,落下了肢体偏瘫的后遗症,走路一瘸一拐,手也不灵活,同村的刘大爷是去年得的脑中风,经过一年锻炼,如今已经基本摆脱了后遗症困扰,刘大爷劝说王大爷进行多走走,积极锻炼就能好,然而,医生表示,王大爷的病情相对较严重,并伴随多种基础疾病,康复锻炼并没有那么简单!
那么,对于脑中风后遗症患者,如何选择康复治疗方案呢?
昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生指出,首先要依据患者的病情严重程度来确定康复方案。对于轻度脑中风患者,在身体功能受损较小的情况下,康复方案可以侧重于预防病情复发和促进轻微受损功能的快速恢复。例如,通过调整生活方式,包括合理饮食、规律作息,配合适量的有氧运动,如散步、太极拳等,增强身体的整体素质。同时,可安排一些简单的认知训练和精细动作训练,保持大脑和肢体的灵活性。
而对于中度脑中风患者,何栋源医生表示;他们往往存在肢体运动障碍、语言障碍等多种问题。这时的康复方案需要更加综合全面。在肢体康复方面,根据患者的肌力和关节活动情况,制定个性化的运动训练计划。包括物理治疗,如电刺激、热疗等,以缓解肌肉痉挛,增强肌肉力量;同时进行针对性的康复训练,如坐立平衡训练、转移训练等,逐步恢复患者的自理能力。语言康复则要根据患者语言障碍的类型,若是失语症,可通过语言训练师引导患者进行发声、词汇理解和表达等训练;若是构音障碍,则注重口腔肌肉的训练和发音矫正。
对于重度脑中风患者,康复方案的选择要更具耐心和针对性。昆明康瑞医院的何栋源医生介绍说;这类患者可能长期卧床,康复初期要着重预防压疮、肺部感染等并发症。在肢体康复上,从被动运动开始,由康复治疗师帮助患者活动关节,防止关节僵硬和肌肉萎缩。随着患者情况改善,逐渐增加主动运动成分。同时,心理康复也不容忽视,重度脑中风患者易出现抑郁、焦虑等情绪,心理治疗师要介入,帮助患者建立康复信心。
何栋源医生强调,无论何种程度的脑中风,康复方案都不是一成不变的,要根据患者在康复过程中的进展情况不断调整优化,以达到更好康复效果,帮助患者重获健康。