支气管扩张是一种以支气管壁结构破坏、管腔永.久性扩张为特征的慢性呼吸道疾病，其症状具有“反复性、进行性”特点，若能早期识别，可及时干预以减少病情进展风险。
慢性咳嗽、咳大量脓痰是支气管扩张核心且具代表性的症状。患者的咳嗽多持续存在，且与体位变化密切相关——晨起或夜间卧床转动身体时，咳嗽会明显加剧，同时咳出大量痰液。这些痰液通常呈黄绿色脓状，质地黏稠，静置后会出现典型的“分层现象”：上层为泡沫，中层是黏液，下层则为脓液和坏死组织，这一特征可作为区分支气管扩张与其他呼吸道疾病的重要依据。患者每日咳痰量差异较大，病情较轻者可能仅数十毫升，严重时可超过数百毫升，部分患者咳痰时还会伴随胸闷、气短，若痰液无法顺利排出，堆积在气道内，可能进一步加重呼吸困难。
反复咯血也是支气管扩张的常见症状，且咯血情况因人而异。部分患者仅表现为痰中带血丝，多在剧烈咳嗽后出现；少数患者会出现中等量咯血，血液呈鲜红色，可直接咳出；严重时可能出现大咯血，短时间内出血量超过数百毫升，若不及时抢救，可能因血块堵塞气道导致窒息，危及生命。需要注意的是，有少数支气管扩张患者仅以反复咯血为唯.一症状，无明显咳嗽、咳痰，临床上称为“干性支气管扩张”，这类患者易因症状不典型被误诊，需通过胸部影像学检查进一步明确诊断。
除上述主要症状外，支气管扩张患者还可能伴随一系列全身及呼吸道局部症状。由于长期反复感染，患者常出现低热，体温多在37.5-38℃之间，午后或傍晚发热明显，清晨体温可恢复正常；同时可能伴有乏力、食欲减退、体重下降等全身消耗性表现，儿童患者若患病，还可能影响生长发育。在呼吸道局部，患者常感到咽喉部不适、有异物感，部分人会出现持续性鼻塞，若合并鼻窦炎，还会出现流涕、头痛等症状。此外，随着病情进展，气道阻塞逐渐加重，患者会出现活动后气短、喘息等症状，严重时即使在安静状态下也会呼吸困难，长期发展可能导致慢性呼吸衰竭，甚至引发肺心病。
支气管扩张的症状还具有“反复急性加重”的特点，当患者受凉、劳累、接触粉尘或病原体感染时，原有症状会突然加剧，如咳嗽频率增加、脓痰量增多、咯血加重，同时可能出现高热、胸痛等表现，此时需及时就医，控制感染与炎症，避免病情进一步恶化。总之，支气管扩张的症状表现多样，且部分症状与慢性支气管炎、肺结核等疾病相似，若出现上述症状，尤其是反复咳嗽、咳大量脓痰或咯血，需及时前往医院就诊，通过胸部CT、肺功能检查等明确诊断，尽早开展规范治疗。
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