做作性障碍——伪装生病的心理疾病
疾病本质患者故意制造疾病症状（如自伤、篡改体温计），但目的不是获取金钱赔偿等实际利益，而是渴望获得"病人"身份的关注与照顾。
识别特征•病史矛盾：在不同医院描述不同症状•检查异常：化验结果与临床表现不符•治疗抵抗：反对进行必要检查或会诊•伤痕特征：自伤创面多在非优势手易达部位
心理动因早年经历中，生病是获得关爱的途径。部分医护人员子女通过模仿疾病维系亲子关系，形成病态行为模式。
治疗困境直接揭穿会导致患者转诊其他医院，需采用动机访谈技术："我注意到您对治疗有独特理解，愿意和我聊聊您的健康理念吗？"
家庭干预建立非疾病关注机制，如定期家庭活动日。对躯体症状采取"有限关注"策略：提供基础医疗护理，但不强化特殊照顾。
