要判断是否是精神疾病导致的总是发呆，可以从以下几个方面进行综合评估：

一、观察发呆的特点

发呆的频率与持续时间：

精神疾病导致的发呆往往频繁出现，且持续时间较长，可能影响到患者的日常生活和社交功能。

而非疾病导致的发呆通常是偶发性的，持续时间较短，不会对患者的生活造成显著影响。

发呆时的状态：

精神疾病患者在发呆时可能表现出思维迟缓、反应迟钝、注意力不集中等症状。

正常人在发呆时通常只是短暂的注意力分散，不会伴随明显的认知障碍。

发呆后的反应：

精神疾病患者在发呆后可能难以迅速恢复正常的思维和行为。

而非疾病导致的发呆通常能够迅速恢复，不会留下明显的后遗症。

二、评估伴随症状

情感与行为异常：

精神疾病患者可能伴随情绪低落、焦虑、抑郁、社交退缩等情感和行为异常。

这些症状与发呆一同出现时，应高度怀疑精神疾病的可能性。

认知功能障碍：

精神疾病患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维混乱等认知功能障碍。

这些症状可能导致患者频繁发呆，且难以集中注意力进行正常的学习和工作。

生理变化：

某些精神疾病可能导致患者出现睡眠障碍、食欲变化、体重波动等生理变化。

这些变化与发呆一同出现时，也应考虑精神疾病的可能性。

三、寻求专业评估

精神科医生评估：

若怀疑发呆与精神疾病有关，应寻求精神科医生的评估。

医生会根据患者的症状、病史以及精神检查的结果进行综合判断。

心理评估量表：

医生可能会使用心理评估量表来评估患者的精神症状严重程度和认知功能水平。

这些量表有助于医生更准确地判断患者是否患有精神疾病。

四、其他注意事项

排除其他因素：

在判断发呆是否由精神疾病导致时，应排除其他可能导致发呆的因素，如疲劳、睡眠不足、营养不良等。

关注患者：

若患者因精神疾病导致的发呆伴有攻击性行为或自伤风险，应及时采取措施确保患者。

及时治疗：

若确诊为精神疾病导致的发呆，应及时进行治疗，包括药物治疗、心理治疗等。

综上所述，判断是否是精神疾病导致的总是发呆需要综合考虑多个方面，包括发呆的特点、伴随症状、专业评估等。若怀疑精神疾病的可能性，应及时就医并遵循专业医生的建议进行治疗。