若精神疾病患者需要住院,
应该选择开放病房?还是封闭病房?
一
开放病房
病人活动需监护人陪护,但病人活动完全自由,主要适宜收治对象:
1、中重度抑郁症患者;
2、恢复期自知力完整的精神分裂症;
3、焦虑症、恐惧症、强迫症等神经症和身心疾病;
4、合并躯体疾病的精神疾患等。
优势:可以及时排除器质性疾病导致的精神障碍,同时降低病人病耻感,有助于患者参加社会功能活动,有利于社会功能恢复。
患者自愿接受治疗,生活上(物品)可以自我管理,有选择外出和出院的权利,有对自己负责的权利。
二
封闭病房
多为传统的精神病院管理模式,病人不能随意外出,需要医护人员看护。
由于对精神疾病的认识不足,患者往往是在病情发展较重,家属管理困难、束手无策的时候才送到医院求治的,对于自杀自伤、暴力、出走风险较高的患者,住封闭病区更利于患者的监护,减少风险的发生。
主要适宜收治对象:
1.重度抑郁患者,伴有明显的自杀观念或者精神性症状;
2.自知力不完整的精神分裂症患者,有自伤或伤人风险患者;
3.兴奋、躁动明显的躁狂患者;
4.急性精神障碍;酒精、毒品等物质引起幻觉、妄想症状患者;
选择适当的就诊治疗方式对于患者的病情恢复和预后相当重要,一般情况下,对于自知力完整且病情较轻的患者建议住开放病房;对于不能配合治疗,兴奋、冲动、自杀风险大的患者,建议住封闭病房及时控制病情后可考虑转开放病房治疗。
三
封闭病区的优点
首先,封闭式病区有利于保障治疗的实施。
精神病患者一般都否认自己有病,自然就不会接受治疗乖乖服药,在封闭式病房内,病房用餐、服药、休息都集中时间,便于管理,而且也对病人病情恢复有好处。例如一些有被害妄想的患者在群体共同相处下也会更好配合护士的管理。
其次,封闭式病区更能保障患者的健康。
精神病患者在幻听、关系妄想、被害妄想等精神症状的支配下,会发生自杀、伤人、外跑等不良事件,严重威胁着患者自身及他人的生命财产。如果不是封闭式管理,患者会很容易利用危险物品伤害自己或他人,严重扰乱社会秩序。
还有封闭式病区减少了家属陪护负担和经济负担。
精神疾病多为慢性易复发性疾病,反反复复的住院,给家庭带来严重的经济负担,再加上患者社会功能不同程度的受损,劳动能力下降,以及社会的歧视和排斥,精神病患者往往难于自食其力,依靠家人生活,进一步加大了家属的经济压力。
精神疾病一般住院日较长,如果要求陪护,对很多家庭来说是很困难的,家属往往因为工作、家属生活等原因无法留院陪护。特别是一些老年患者,子女们也要工作、也要照顾自己的孩子,能来医院陪护的少之又少。再者,一些精神病患者在家生活自理能力有限,也容易发生一些意外情况,来封闭式病房可以得到护理人员更好的照顾与护理。
所以担心住封闭病区会把患者关疯关傻,事实上是多虑了,封闭病区不影响效果,相反的,封闭病区的医护人员为了患者的康复付出了更多的幸苦和努力。