据悉,一次抑郁发作之后,今后有50%-85%的患者会复发,并且随着复发次数增多,复发的风险也越来越大,每多发作一次,风险大约增加16%。
而导致抑郁症复发的因素很多,比方说某些刺激、患者的性格、季节变化、用药是否规范、定期复查等等。尤其是用药方面,对于抑郁症的治疗很关键。
下面就来说说抑郁症用药的相关问题:
01
抗抑郁药物有不良作用吗?
不同的药物可能出现的不良反应都是不一样的,同一种药物在不同人身上出现的不良作用也是不一样的。
比如:有的可能会导致患者出现失眠、恶心,头晕等的不适;有的可能会出现头痛头晕,恶心,失眠,嗜睡等的不良反应;有的可能会出现性功能障碍,如性欲下降、快感缺失等的情况。
但是,药物的效果要远大于不良作用,我们不能因为它有不良作用而拒绝服用药物,应对权衡利弊,选择适合自己的治疗药物。
现实中,很多抑郁症患者的依从性比较差,并且也不积极的配合医生的治疗,或者是直接放弃治疗。而有些患者认为药物有不良作用也不按时按量的服药,甚至觉得自己病情好转,就会擅自停药等,这也会加大抑郁症的复发风险。
02
不想吃药,心理治疗能好吗?
有相当多的抑郁症患者在就诊的时候给医生说,“医生,我不想吃药,能不能就安排心理治疗?”因为他们认为,抑郁症是一种心理疾病,接受心理治疗就可以了,没有必要服用药物,而且药物吃多了对身体也会造成影响。
正是这种错误的想法,让他们的抑郁症可能从轻度发展到中度,甚至重度。其实,在抑郁症发作期间,药物治疗能够帮助患者在短时间之内缓解低落的情绪,毕竟抑郁症与体内5-羟色胺、多巴胺等神经递质有关,提高这些神经递质的含量,帮助患者获得更多的快乐因子。
那是不是心理治疗就没有用了呢?也并不是。我们在服药期间,抑郁症状确实有所改善,但是如果我们不改变对待外界事物的思维,一旦停药也很容易复发,所以,药物治疗加上心理治疗才能更好的缓解疾病。
03
长期吃药会成瘾吗?会不会停药就复发?
有些抑郁症患者需要长期吃药,这就有新问题出现了:长期吃药会不会成瘾,停药会不会又复发?
对于需要长期吃药的患者,医生都是根据患者的实际情况来用药的。那为什么有的人经过一段疗程的治疗就好了,而有的人却久治不愈,反反复复的发作呢?
医生在给患者用药的时候,都会嘱咐患者及其家属,一定要按时足量足疗程的用药,切勿擅自停药或加药减药。而有些患者担心药物成瘾,停药复发等,不按时按量的吃药,甚至自己停药减药,自然就很容易反反复复的发作了。
其实,只要在医生的指导下用药,也没必要担心成瘾性和依赖性。我们更应该关心的是疾病的本身,能够把病情控制住,对于患者来说是非常重要的一件事。
04
何时停药?停药后出现撤药反应怎么办?
患者何时停药,需要经过医生的诊断,听从医生的安排来决定,千万不可私自盲目的停药,这只会加大抑郁症的复发率。
很多患者朋友觉得吃了一段时间的药物,感觉自己好了,就自行把药停了。然而,有的抗抑郁药物,在突然停药的时候,可能会出现停药症状。
停药以后就会出现焦虑、不安,头晕、头痛和恶心等,这叫撤药反应,药可能撤得太快了,所以就会出现撤药反应。这时候您需要及时就医,让医生来对症治疗。
更值得注意的是,当长期服用一些可能会导致撤药反应的药物时,应该采取逐渐减量的方式来停药,以免出现停药症状。所以用药一定要在医生的指导下进行,切勿自行停药。
抑郁症复发,很可能是上一次发作后治疗不完善造成的。而其中用药是否得当,在抑郁症的治疗中起着关键性的作用,因此不容忽视。