济南国医堂医院林旭峰主任表示带状疱疹和普通疱疹(如单纯疱疹)均由疱疹病毒家族引起，但两者在病因、症状、病程及预后等方面存在显著差异。
一、以口唇疱疹为例普通疱疹的症状特点
1.皮肤表现：
初发时局部灼热、瘙痒，随后出现簇集性小水疱(米粒至绿豆大小)，疱液澄清，周围有红晕，常见于口唇、鼻腔周围等部位。
水疱易破溃形成糜烂或浅溃疡，1-2周内结痂愈合，一般不留瘢痕(除非继发感染)。
2.全身症状：
初次感染可能伴随低热、乏力、局部淋巴结肿大;复发时全身症状轻微或无。
3.疼痛性质：
轻度灼热感或刺痛，疼痛程度轻，随皮损愈合逐渐消失。
4.病程规律
具有自限性，但若免疫力持续低下(如熬夜、感冒)，易反复发作(每年复发数次至十数次)。
二、带状疱疹后遗神经痛症状特点
1.核心特征
带状疱疹皮疹消退后，疼痛持续≥3个月(部分患者可持续数年甚至数十年)。
2.疼痛类型多样：
自发性疼痛：如灼烧感、电击样痛、刀割样痛、虫咬样痛，呈持续性或阵发性加剧。
诱发性疼痛：轻触皮肤(如穿衣摩擦、风吹)、温度变化即可诱发剧烈疼痛(痛觉过敏)。
3.伴随症状：
疼痛区域皮肤可能出现感觉异常(如麻木、瘙痒、蚁行感)，或色素沉着、瘢痕(与急性期皮疹严重程度相关)。
4.皮肤表现：
疱疹急性期表现为单侧带状分布的红斑、水疱(沿神经走行，如胸背部、头面部)，水疱干涸结痂后皮疹消退，但疼痛持续。
普通疱疹以皮肤症状为主，疼痛轻且短暂;带状疱疹后遗神经痛以长期剧烈神经痛为核心表现，需早期识别、规范干预。若出现单侧带状分布的疱疹或持续超过1个月的神经痛，建议及时就医明确诊断。
