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面瘫，医学上称为面神经麻痹，是一种由于面神经受损而导致面部肌肉运动功能障碍的疾病。若面瘫发病后不进行治疗，可能会引发一系列严重的后果，对患者的生理和心理都产生极大的影响。

一、面部肌肉功能恶化

1.肌肉萎缩

面瘫若不治疗，面部肌肉由于长期得不到神经的正常支配，会逐渐失去活力。肌肉纤维会因缺乏运动指令和营养支持而开始萎缩。起初，患者可能只是感觉面部有些松弛，但随着时间的推移，萎缩会愈发明显。比如，患侧的脸颊可能会出现明显的凹陷，这不仅影响面部外观，还会进一步削弱面部肌肉的力量。肌肉萎缩会使面部的表情动作更加困难，从轻微的皱眉、闭眼困难发展到几乎无法完成这些基本动作。

2.联动和挛缩

在面瘫不治疗的情况下，面部肌肉还可能出现联动和挛缩现象。联动是指面部肌肉之间原本独立的运动模式被打乱，当患者试图进行某一表情动作时，其他本不应参与的肌肉也同时收缩。例如，患者闭眼时，嘴角可能会不自主地抽动；或者微笑时，眼睛会不自觉地闭合。这种异常的肌肉联动会让面部表情变得怪异且难以控制。

挛缩则是肌肉长期处于紧张收缩状态，导致肌肉长度缩短。面部肌肉挛缩会使面部出现永/久性的扭曲变形，如患侧的眉毛可能被拉向下方，嘴角向一侧严重歪斜，形成一种固定且难看的面容，给患者带来极大的心理负担。

二、眼部问题

1.眼部感染和损伤

面瘫会影响眼睑的正常闭合功能。如果不加以治疗，眼睛长时间暴露在空气中，泪液蒸发过快，眼表缺乏足够的泪液滋润，就容易引发眼部干涩、红肿等不适症状。而且，空气中的灰尘、细菌等异物更容易进入眼睛，增加了眼部感染的风险，如结膜炎、角膜炎等。严重的眼部感染若得不到及时治疗，可能会进一步损害视力，影响患者的视觉功能。

2.视力下降

由于眼睑闭合不全，角膜长期暴露在外，可能会出现角膜溃疡、混浊等病变。这些角膜问题会影响光线的正常折射和进入眼内，从而导致视力下降。长期的视力问题可能会对患者的生活质量产生严重影响，如影响阅读、行走安/全等。

三、口腔功能障碍

1.咀嚼和吞咽困难

面瘫可累及面部与口腔相关的肌肉，不治疗会使这些问题加剧。咀嚼需要面部肌肉的协同运动，面瘫后，负责咀嚼的肌肉功能受损，患者在咀嚼食物时会感到无力，难以将食物充分嚼碎。这不仅影响食物的消化吸收，还可能导致患者在进食过程中出现咬腮、咬舌等情况。

吞咽功能也会受到影响，口腔内的肌肉在面瘫未治疗时无法正常协调工作，可能导致吞咽困难。食物或唾液可能会残留在口腔内，增加呛咳的风险，严重时甚至可能引起吸入性肺炎等肺部感染问题。

四、心理影响

1.自卑和社交障碍

面瘫带来的面部外观改变和功能障碍，会让患者产生强烈的自卑心理。面部是人与人交流中直观的部分，扭曲的面容可能使患者在社交场合中感到尴尬和不自在，害怕他人异样的目光。这种心理会导致患者逐渐回避社交活动，与朋友、家人的关系也可能受到影响，进而引发孤独感和抑郁情绪。

2.心理压力和生活质量下降

长期忍受面瘫带来的各种不适和外貌变化，患者会承受巨大的心理压力。这种心理负担会影响患者的睡眠质量、食欲等，进一步降低生活质量。而且，由于面瘫可能导致工作能力受限，如从事需要良好面部表情或语言表达的职业（如演员、教师等）患者可能无法正常工作，从而带来经济和生活上的双重困扰。

面瘫发病后不治疗会导致严重的后果，因此，一旦发现面瘫症状，应及时就医，积极接受治疗，以减少面瘫对身体和心理造成的损害。