面瘫后眼睛闭不上是常见症状,但需重视其潜在风险并及时干预。
一、属于面瘫典型症状
面瘫由面神经受损引发,控制眼睑闭合的眼轮匝肌受面神经支配,神经功能障碍会导致眼轮匝肌无法正常收缩,进而出现眼睛闭不上或闭眼无力。济南国医堂林旭峰主任表示,几乎所有面瘫患者都会有不同程度的眼睑闭合异常,这是疾病影响面神经分支的直接结果。
具体表现为患侧眼睛闭合时上下眼睑有缝隙,严重时无法贴合,眨眼频率降低,眼球暴露面积增加,部分患者还会因泪液蒸发过快而流泪增多。
二、存在的潜在风险
角膜损伤:眼睛长期不能完全闭合,角膜失去保护,易受灰尘、异物刺激,且泪液蒸发快导致角膜干燥,可能引发角膜炎、角膜溃疡,影响视力。
眼部感染:眼睑闭合不全使结膜长期暴露,细菌、病毒等易侵入,增加结膜炎等感染性眼病风险。
视力受影响:角膜损伤或感染持续存在,可能导致视力下降,甚至永久性视力损害,夜间睡眠时风险更高。
三、应对与护理措施
眼部保护:林旭峰主任建议,白天佩戴防风眼镜减少刺激,夜间用纱布或眼罩覆盖患眼,或遵医嘱使用人工泪液、眼用凝胶保持角膜湿润。
主动锻炼:在医生指导下反复做闭眼、睁眼动作,或用手指辅助患侧眼睑闭合,增强眼轮匝肌力量。
四、就医提示
若眼睛闭不上情况加重,或出现眼睛发红、疼痛、视力模糊、分泌物增多等症状,需及时到眼科和神经内科就诊,医生会评估眼部受损程度并调整治疗方案,必要时采取临时睑缘缝合等措施保护角膜。
总之,面瘫后眼睛闭不上是常见症状,但需积极干预,重视眼部保护和原发病治疗,以降低风险,促进恢复。