在生活中,很多人认为打鼾是“睡得香”的表现,甚至觉得这是一种正常的生理现象。但实际上,打鼾背后可能隐藏着健康隐患,严重的打鼾在医学上被称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,也就是我们常说的鼾症。鼾症不仅会影响他人的睡眠,还会对自身的健康造成多种危害,了解鼾症的危害和改善方法,才能更好地守护睡眠健康。
鼾症的发生主要与上呼吸道狭窄或阻塞有关。当人处于睡眠状态时,全身的肌肉会放松,包括咽喉部的肌肉。咽喉部肌肉放松后,会导致咽喉部的软组织下垂,使上呼吸道的通道变窄。当气流通过狭窄的通道时,会冲击软组织,使其振动,从而发出鼾声。如果上呼吸道狭窄或阻塞的程度较重,还会导致呼吸暂停或通气不足,引发睡眠呼吸暂停低通气综合征。
哪些因素会导致上呼吸道狭窄或阻塞呢?肥胖是引发鼾症的重要因素之一。肥胖患者颈部和咽喉部的脂肪组织较多,这些脂肪组织会压迫上呼吸道,导致通道变窄,从而引发打鼾。此外,鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻炎等)、扁桃体肥大、腺样体肥大、舌体肥大、小颌畸形等,也会导致上呼吸道狭窄或阻塞,引发鼾症。年龄增长也是鼾症的诱因之一,随着年龄的增长,咽喉部肌肉的弹性会逐渐下降,肌肉松弛程度加重,容易导致上呼吸道狭窄。不良的睡眠姿势(如仰卧睡眠)、饮酒、吸烟、服用镇静催眠药物等,也会加重打鼾症状。
鼾症的危害远比我们想象的要大。首先,鼾症会严重影响睡眠质量。由于打鼾时会出现呼吸暂停或通气不足的情况,患者会频繁从深度睡眠中惊醒,导致睡眠结构紊乱,无法进入高质量的深度睡眠。长期下来,患者会出现白天精神不振、注意力不集中、记忆力下降、头晕头痛等症状,影响工作和学习效率。
其次,鼾症会对心血管系统造成严重影响。睡眠呼吸暂停会导致体内缺氧,刺激交感神经兴奋,使血压升高、心率加快。长期如此,会增加高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的发病风险。研究表明,鼾症患者患高血压的风险是普通人的2-3倍,患冠心病的风险也明显高于普通人。
此外,鼾症还会影响内分泌系统和代谢功能。长期睡眠质量不佳会导致胰岛素抵抗,增加患糖尿病的风险。同时,鼾症还可能导致性功能障碍、焦虑、抑郁等心理问题。对于儿童来说,鼾症(多由腺样体肥大、扁桃体肥大引起)会影响生长发育,导致身高、体重增长缓慢,还可能影响智力发育和面部发育,形成“腺样体面容”。
想要判断自己是否患有鼾症,可以从以下几个方面进行观察。如果打鼾声音响亮、不规则,伴有明显的呼吸暂停现象(即鼾声突然停止,过一段时间后又突然响起),同时出现白天嗜睡、精神不振、注意力不集中等症状,就可能患有鼾症。此时,应及时到医院睡眠医学科或耳鼻喉科就诊,进行睡眠监测检查。睡眠监测是诊断鼾症的金标准,通过监测患者睡眠时的脑电图、心电图、呼吸气流、血氧饱和度等指标,能够明确诊断是否患有鼾症以及鼾症的严重程度。
针对鼾症的改善方法,需要根据病情的严重程度和病因来确定。对于轻度鼾症患者,可以通过调整生活习惯来改善症状。首先,要控制体重,通过合理饮食和适当运动,减少颈部和咽喉部的脂肪堆积,扩大上呼吸道通道。其次,要改变不良的睡眠姿势,避免仰卧睡眠,尽量采取侧卧睡眠的姿势,这样可以减少咽喉部软组织下垂,减轻上呼吸道阻塞。此外,还要戒烟限酒,避免在睡前饮酒或服用镇静催眠药物,因为这些物质会加重咽喉部肌肉松弛,使打鼾症状加重。
对于中度至重度鼾症患者,或者由于鼻腔结构异常、扁桃体肥大、腺样体肥大等器质性病变引起的鼾症患者,可能需要进行医学干预治疗。持续气道正压通气治疗是治疗中重度鼾症的常用方法,患者在睡眠时佩戴一个面罩,面罩通过管道与呼吸机连接,呼吸机能够持续输送一定压力的气流,防止上呼吸道软组织下垂,保持呼吸道通畅,从而缓解打鼾和呼吸暂停症状。
如果鼾症是由鼻腔结构异常、扁桃体肥大、腺样体肥大等器质性病变引起的,还可以考虑进行手术治疗。手术的目的是纠正鼻腔结构异常,切除肥大的扁桃体、腺样体等组织,扩大上呼吸道通道,从而改善打鼾症状。常用的手术方式包括鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术、扁桃体切除术、腺样体切除术等。
预防鼾症的关键在于养成良好的生活习惯。要保持健康的体重,避免肥胖;规律作息,避免过度劳累;戒烟限酒,避免睡前饮酒和服用镇静药物;保持良好的睡眠姿势,尽量采取侧卧睡眠。对于儿童来说,要及时治疗鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病,预防鼾症的发生。
打鼾不是“睡得香”的表现,而是一种需要重视的健康问题。如果出现明显的打鼾症状,一定要及时就医,明确诊断,并采取相应的改善措施。通过科学的治疗和护理,大多数鼾症患者都能有效缓解症状,提高睡眠质量,守护自身的健康。








