打鼾不是睡得香:从单纯鼾症到睡眠呼吸暂停的警示
打鼾,是睡眠时气流通过狭窄的上气道,使松弛的咽部软组织(软腭、悬雍垂、舌根等)产生振动而发出的声音。它分为两类:单纯性鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
单纯性鼾症:鼾声均匀规律,不影响睡眠结构,基本没有呼吸暂停和缺氧,白天精力尚可。但它是气道狭窄的征兆。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):这才是健康真正的“夜间杀手”。患者在睡眠中反复发生上气道完全或部分塌陷,导致:
呼吸暂停:口鼻气流停止≥10秒。
憋醒与喘息:因缺氧,大脑会微觉醒以恢复呼吸,伴随巨大的鼾声或喘息声。患者自己可能不知,但同寝者会发现其鼾声突然停止,几十秒后一声巨响又恢复。
睡眠片段化:整晚睡眠被数十次甚至上百次的微觉醒打断,无法进入深睡眠。
OSA的危害是全身性、系统性的:
残酷的日间折磨:晨起头痛、口干,白天难以抑制的嗜睡(开会、开车时瞬间睡着)、极度疲劳、注意力不集中、记忆力下降、性格改变(易怒、抑郁)。
心脑血管疾病的独立危险因素:反复的缺氧和胸腔内压剧烈波动,导致高血压(尤其是难治性高血压)、冠心病、心律失常(如心房颤动)、心力衰竭、脑卒中的风险成倍增加。
代谢紊乱:与胰岛素抵抗、2型糖尿病、肥胖密切相关,互相加重。
意外风险激增:日间嗜睡使驾车和工作事故风险提高数倍。
影响伴侣及家庭关系:巨大的鼾声严重影响伴侣睡眠,导致分房而居,影响感情。
打鼾,尤其是伴有呼吸暂停、白天嗜睡的鼾症,绝非小事。它是一场发生在夜晚的、静默的全身健康危机。识别它,需要自己及家人的共同观察,必要时进行睡眠监测来明确诊断








