咽喉要道的双面“卫兵”:扁桃体的功与过
扁桃体,包括我们张嘴就能看到的腭扁桃体(通常所说的扁桃体),以及咽部的其他淋巴组织。它们是人体免疫系统的第一道防线,位于消化道和呼吸道的交汇处,就像驻扎在“咽喉要道”的哨兵,识别并捕捉吸入或吞入的细菌和病毒。
当其正常工作时,是默默无闻的守护者。但当其反复发炎(慢性扁桃体炎)或过度增生(扁桃体肥大)时,就成了麻烦的制造者:
慢性扁桃体炎的症状:
反复急性发作:每年多次出现咽痛、发热、扁桃体化脓。
慢性症状:咽部异物感、干痒、口臭、刺激性干咳。扁桃体表面可见瘢痕、隐窝口有黄白色干酪样分泌物(腺样分泌物)。
全身影响:可能成为“病灶”,引发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等自身免疫性疾病。
扁桃体肥大的症状(尤其在儿童):
吞咽与呼吸障碍:堵塞咽腔,导致吞咽不畅、进食慢、言语含糊(含橄榄音)。
睡眠打鼾与呼吸暂停:是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要的原因之一,导致夜间缺氧、睡眠结构紊乱。
颌面部发育畸形:长期张口呼吸,可能导致上唇短厚上翘、牙齿排列不齐、硬腭高拱、面容呆板的“腺样体面容”。
全身发育落后:因呼吸不畅和慢性缺氧,影响睡眠质量和生长激素分泌,可能导致身高、体重发育迟缓,注意力不集中,学习成绩下降。
扁桃体的困扰在于其“双重身份”:它既是免疫器官,又可能成为疾病的温床和梗阻的来源。判断其是否需要处理,关键在于权衡其“功”与“过”。当它从防御者转变为持续的感染源或物理阻塞者,并对健康造成明确危害时,其负面角色就已超越了其免疫功能的价值。








