紫癜和淤青不一定是对称的，是否对称主要取决于病因，而治疗的关键在于明确病因并针对性处理。

紫癜是一种由于皮下毛细血管破裂导致的出血性病变，通常表现为皮肤上的紫红色斑点或斑块，按压不褪色。它可能与血管壁异常、血小板减少或凝血功能障碍等因素有关。淤青则常见于外力碰撞引起的皮下毛细血管破裂，与紫癜的成因为不同的。

如果从对称性来看，紫癜可因全身性因素导致特定部位的双侧分布，常见于某些免疫相关疾病或全身性出血性疾病。例如，过敏性紫癜常表现为对称分布于双腿和臀部。然而，淤青通常表现为随机分布，更多与受力部位相关。仅凭对称性无法完全判断问题的严重性或特定的病因。

对于紫癜或淤青的治疗，首要任务是区分病因。若紫癜是由于免疫反应引起的，需要防止过敏原或可能的刺激因素，并可能涉及抗过敏或免疫抑制类的措施。如果是凝血功能异常引起的紫癜或淤青，可能需要补充维生素K，或者纠正血小板减少等问题。不明原因出现的对称性紫癜或反复性淤青，则需要通过进一步检查确认是否存在肝肾疾病、血液系统疾病等隐性病因。

日常生活中，注意避免皮肤外伤，保持健康均衡的饮食，尤其建议增加富含维生素C和K的食物以增强毛细血管的弹性。如果出现频繁的、无法解释的紫癜或淤青，哪怕不伴随其他不适症状，也应尽快咨询专业医生，明确诊断并按医嘱进行相应处理。