肾病综合症用药的再请教

北京肾病专科医院

患者:遵照您10月9日回复的意见,患者进行了用药:(1)来氟米特治疗在每天两片(20mg)已使用6个月的基础上,又继续服用了3个月,共计9个月,近查肝功能、血象各项指标正常;(2)激素在每天两片(10mg)已使用2个多月的基础上,改为4片隔日口服,现已达3个月,共计5个月(06年12月开始使用激素治疗肾病综合症,不间断的使用不同剂量的激素达3年,07年8月因病情反复曾服用过环磷酰胺);(3)根据血压控制情况,降压药物适当进行了减量。目前,尿蛋白持续转阴已维持7个月。2006年9月,北大医院肾穿诊断:轻度系膜增生性肾小球肾炎。请您指导:下一步如何用来氟米特、激素等药物?吉林大学第二医院肾病内科罗萍吉林大学第二医院肾病内科罗萍:

请原谅才看到贴字!来氟米特减为每天10mg(1片),激素继续隔日4片,注意复查尿常规及24小时尿蛋白定量。

患者:谢谢您的及时回复,我们将按您的指导用药。如果病情继续好转(尿常规和尿蛋白定量正常),为了了解治疗用药的阶段过程,还想求教与您:(1)来氟米特减为每天10mg(1片),正常需维持几个月?(2)到了什么情况时,激素隔日4片才可以减量呢?

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擅长:肾病综合征、难治性肾脏病、遗传性肾病

擅长:急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾功能不全、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等方面取得了较好的疗效,并能熟练进行肾脏病理穿刺,结合病理诊断使疑难性肾病的治疗取得突出的疗效。

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