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皮炎的症状因类型、严重程度及个体差异而有所不同，但通常以皮肤炎症反应为核心表现。以下是常见皮炎类型的典型症状及详细描述：
一、通用炎症表现（所有类型可能共有的症状）
红斑
皮肤局部或广泛发红，边界可能清晰（如接触性皮炎）或模糊（如湿疹），按压后褪色，松开后恢复红色。
肿胀
皮肤轻度隆起，触感紧绷，常见于眼睑、口唇等疏松组织，严重时可影响关节活动（如神经性皮炎增厚期）。
瘙痒
范围从轻微刺痒到剧烈难忍，夜间或温暖环境可能加重，搔抓后易形成“瘙痒-搔抓-加重”的恶性循环。
疼痛
继发于皮肤破损（如抓破、水疱破裂），表现为灼痛、刺痛或压痛，接触性皮炎的化学灼伤疼痛尤为明显。
二、各类型皮炎的特异性症状
1.接触性皮炎
急性期：
接触部位迅速出现边界清晰的红斑、水肿，伴密集针尖至米粒大小丘疹或水疱。
水疱破裂后形成糜烂面，渗出黄色透明液体，干燥后结黄痂（如染发剂过敏导致的头皮渗液）。
慢性期：
长期反复接触刺激物后，皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变（如职业性手部湿疹）。
2.特应性皮炎（湿疹）
婴儿期：
面部、头皮出现红斑、丘疹，严重时有渗出、结痂，形成“脂溢性面痂”。
儿童期：
屈侧（肘窝、腘窝）出现对称性红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒，搔抓后皮肤增厚、色素沉着。
成人期：
皮损扩散至颈部、眼睑，表现为干燥性红斑、脱屑，冬季加重（“冬重夏轻”特征）。
3.脂溢性皮炎
头皮：
弥漫性灰白色糠秕状鳞屑，伴轻度红斑，严重时可出现黄色油腻性痂皮（“油痂”），脱发风险增加。
面部：
T区（额头、鼻唇沟）红斑、脱屑，伴油腻感，可能延伸至耳后、胸背部。
4.神经性皮炎
局限性：
颈后、肘部、腰骶等部位出现多角形扁平丘疹，融合成苔藓样斑块，表面粗糙如皮革，皮纹加深呈“脑回状”。
泛发性：
全身多处出现类似皮损，伴剧烈瘙痒，常因精神紧张（如考试、工作压力）诱发或加重。
5.季节性皮炎
日光性皮炎：
暴露部位（面、颈、手背）日晒后数小时至数天出现边界清晰的红斑、水肿，伴灼痛，严重时有水疱、大疱（如户外工作者晒伤）。
冬季干燥性皮炎：
四肢伸侧（小腿前侧）皮肤干燥、脱屑，呈“鱼鳞状”，搔抓后出现细小皲裂，伴针刺样疼痛。
三、伴随症状（提示病情严重或并发症）
发热：继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌）时可能出现低热。
淋巴结肿大：接触性皮炎或特应性皮炎急性期，邻近淋巴结（如耳后、颈部）可能肿大、压痛。
精神症状：长期慢性瘙痒可导致焦虑、失眠，甚至抑郁（尤其神经性皮炎患者）。
提示：若皮肤出现上述症状，尤其是伴随发热、淋巴结肿大或快速扩散，需立即就医。避免自行使用激素药膏（如皮炎平）掩盖病情，延误诊断。
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