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脂溢性皮炎和神经性皮炎在病因、症状、发病部位、病程及治疗等方面存在明显区别，以下为你详细介绍：
病因
脂溢性皮炎：病因尚未完全明确，可能与遗传、微生物感染（如马拉色菌）、皮脂腺分泌旺盛、免疫功能失调、神经功能障碍、饮食（如辛辣油腻饮食）、维生素B族缺乏等因素有关。
神经性皮炎：主要与神经精神因素密切相关，如长期精神紧张、焦虑、抑郁、睡眠不足等，此外，局部刺激（如搔抓、摩擦、化学物质刺激等）也可诱发或加重病情。
症状
脂溢性皮炎：皮肤出现红斑，表面附着油腻性鳞屑，可能伴有瘙痒，程度一般较轻。严重时，红斑可融合成片，出现渗出、结痂等表现，还可能有脱发症状（发生在头皮时）。
神经性皮炎：初起为正常肤色或淡红色、褐黄色扁平丘疹，大小如粟粒至绿豆，之后丘疹逐渐增多融合成片，形成典型的苔藓样变，皮损处皮肤增厚、干燥、粗糙，纹理加深，可覆盖少量糠秕状鳞屑，伴有剧烈瘙痒，常因搔抓导致皮肤破损、出血。
发病部位
脂溢性皮炎：好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部（尤其是鼻翼两侧、眉弓、眼睑、耳后等）、胸背部、腋窝、腹股沟等。
神经性皮炎：多见于颈部两侧、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部等，也可见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。
病程
脂溢性皮炎：病程慢性，容易反复发作，但一般不会自行消退，需要积极治疗控制症状。
神经性皮炎：同样为慢性病程，病情时轻时重，去除诱因并积极治疗后，症状可缓解或消退，但容易因精神因素等再次复发。
治疗
脂溢性皮炎：可外用抗真菌制剂（如酮康唑乳膏）、糖皮质激素制剂（如氢化可的松乳膏）等，必要时口服维生素B族、抗真菌药（如伊曲康唑）等。
神经性皮炎：以外用糖皮质激素制剂（如卤米松乳膏）、止痒剂（如薄荷脑醑）为主，瘙痒剧烈者可口服抗组胺药（如氯雷他定），同时需配合心理疏导，避免搔抓等刺激。
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