冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定性心绞痛一般是指急性不稳定心绞痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病和急性不稳定心绞痛的区别，包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等。
1、病因不同
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是由于冠状动脉粥样硬化、血脂异常、长期处于污染环境中等因素导致冠状动脉管腔狭窄，使心肌供血、供氧不足引起的疾病。急性不稳定心绞痛可能是由于动脉粥样斑块破裂、糜烂，导致冠状动脉内血栓形成，使管腔急性闭塞引起的疾病。
2、症状不同
冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可能会出现胸痛、呼吸短促、大汗等症状，还可能会出现心悸、晕厥等症状。急性不稳定心绞痛的患者可能会出现胸痛、心悸、恶心等症状，还可能会出现烦躁不安、呼吸困难、咳嗽等症状。
3、治疗方式不同
冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，可以去正规医院通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。急性不稳定心绞痛的患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，还可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行治疗。
除此之外，还有预后不同等区别。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
