颈部动脉是将血液从心脏输送到头部、面部和颈部的大血管，是大脑的主要血管之一。

颈部血管斑块的出现显著增加了心肌梗死、中风及周围血管疾病的风险，如下肢血管硬化。

调查显示，颈部血管内膜中层厚度每增加0.1mm，心肌梗塞风险增加10-15%，中风风险增加13-18%。尤其是超声波显示低回声的软斑，即不稳定斑，更容易导致中风脱落。

另外，颈内动脉的狭窄程度分为4级：

动脉内径缩小30%的轻度狭窄

中度狭窄，动脉内径缩小30%~69%

严重狭窄，动脉内径缩小70%~99%

完全闭塞。

什么是颈动脉狭窄的主要原因?

颈动脉狭窄是颈动脉腔变小、颈动脉血流不足引起的脑缺血症状，由多种原因引起如动脉粥样硬化、颈动脉夹层、血管炎症等。

一般来说，颈动脉狭窄的原因有很多，主要是动脉粥样硬化，这是中老年人颈动脉狭窄常见的原因。如果患者伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心脑血管疾病;

第二，颈动脉夹层引起的颈动脉狭窄可达25%;另外，其它疾病，如血管炎症和自身免疫相关疾病，也会导致颈动脉狭窄。

什么是颈动脉狭窄的危害?

一，大脑供血不足，甚至失去意识，不能说话。

脑部供血不足。颈动脉出现班块后，血管腔变窄，血流大幅减少，血液不能及时进入大脑，导致大脑供血不足。

如果大脑供血不足，大脑正常运转所需的氧气和营养不足，患者会感到困倦、记忆力下降、头晕、视力下降、耳鸣和精神不集中。在严重的情况下，他们的四肢麻木，无法移动，失去知觉，无法说话。

二，影响认知能力，降低认知能力;

许多国内外研究表明，颈动脉狭窄后，大多数病人的运动、学习和记忆都会有不同程度的下降，严重影响生活和工作。

三，眼部缺血性疾病，短期视力下降，视力下降。

眼睛缺血性疾病也是颈动脉狭窄的危险之一。

颈动脉也是眼部血液供应的血管，所以颈动脉狭窄也会导致眼部血液供应不足，甚至眼部血液反流，从而引起眼部疾病。患者可能会出现单眼疲劳、视力短暂丧失、视力不足等症状。

四，脑梗死，导致瘫痪甚至死亡。

颈动脉狭窄也会导致脑梗死。颈动脉粥样硬化斑块一旦脱落，就会形成血栓，堵塞脑血管，进而导致脑梗死。

临床研究表明，颈动脉狭窄患者中风的可能性远远大于普通人。脑梗塞会导致半身瘫痪、局部瘫痪甚至死亡，这对患者及其家属来说都是可怕的。

出现颈动脉狭窄后，身体会出现哪些症状?

1.脑缺血症状：耳鸣、视力模糊、头晕、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。也有短暂的脑缺血性发作，如眩晕、黑膜等，严重者可出现发作性昏厥，甚至偏瘫、失语、昏迷，少数患者视力下降、偏盲、复视，甚至突然失明。

2.颈动脉狭窄会导致眼部缺血，如角膜白斑、白内障、虹膜萎缩、视网膜萎缩或色素沉着、视盘萎缩、静脉出血等。

短暂的脑缺血和脑梗死可能会导致斑块或血栓脱落。常见于动脉硬化闭塞性颈动脉狭窄。

3.全身不适、发热、疲劳、食欲不振、体重减轻、出汗、月经不调等症状可能发生在多发性大动脉炎活动期间。有时候会有不典型的表现，比如无缘无故发烧或者心脏积液。

4.皮肤表现为感染性皮肤结节、结节性红斑、坏疽性脓皮病。部分患者可能有结核、风湿热，轻度患者无明显临床症状，严重者可能有局部症状。

如何预防颈动脉狭窄?

动脉硬化是颈动脉狭窄的主要原因。预防和延缓颈动脉狭窄主要是控制动脉硬化的因素，但目前国内相关危险因素控制率较低。

严格控制血压、血脂和血糖。

戒烟限酒。

积极锻炼，控制体重。

如颈动脉斑块伴斑块狭窄小于50%，血脂在正常范围内，考虑是否选择他汀类药物治疗，取决于斑块的稳定性和用药风险效益。

对斑块狭窄超过50%的人，建议使用他汀类药物治疗，将LDL-C控制在1.8毫升/升以下。或者血管造影发现狭窄超过50%等，可以考虑介入或手术治疗。