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下肢深静脉血栓后遗症PTS的防治

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下肢静脉血栓形成后,深静脉因为血栓形成而闭塞。下肢的静脉血液只能通过浅静脉回流。因此,平时看不到的浅静脉扩张,以满足增大血流量的需要。这种“青筋”不能通过手术治疗,因其是目前血液回流的通路。

华法林还是应该继续服用半年。坚持穿戴弹力袜。可以服用一些改善循环的药物,比如:地奥司明片、消脱止之类的。平时要注意劳逸结合,不能长时间站立,或久坐。应该适当活动,多抬高下肢。

以后会发展成什么样,怎么办?

相当一部分的深静脉血栓,随着时间的发展,会逐渐再通,也就是说,深静脉还会重新通畅。这个时间有短有长,短的一两个月,长的几年。再通之后,静脉血液会重新走回“老路”。浅静脉的“负担”会小一些。

但要注意的是:由于静脉内的瓣膜结构被血栓破坏,再通后的深静脉,血流方向会发生紊乱:在直立、坐位等肢体下垂的情况下,静脉血会因重力作用流向低的小腿和足部,也就是医生们常说的“逆流”(正常人由于静脉瓣膜的存在不会出现这种情况),造成小腿和足部的肿胀,有些患者的浅静脉曲张由于血液逆流的原因会进一步加重,甚至出现皮肤发黑、溃烂等等。这种情况医学上称为深静脉血栓后遗症(PTS)。PTS的治疗是目前公认的血管外科界难题之一,办法不多,因此,PTS以预防为主。

预防PTS的主要手段就是穿戴弹力袜,一定要养成习惯,坚持穿戴,从而尽大限度的避免足部及小腿出现静脉高压,减缓PTS的出现。

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擅长:治疗各种颅内及椎管内肿瘤,运用微创理念和显微神经外科技术对神经肿瘤进行以手术为主的综合治疗。

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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