哈尔滨心脑血管医院

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深静脉血栓后遗症期的腔内治疗

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得了下肢深静脉血栓后遗症,首先一定要选择正规医院的血管外科专家就诊。做下肢深静脉B超或者深静脉造影,髂静脉CT。如果B超复查发现下肢深静脉已经完全再通,这时还必须做CT了解髂静脉通畅情况。如果髂静脉也排除闭塞狭窄,病人又有小腿静脉曲张和溃疡的情况下,可以做下肢浅静脉和交通支离断手术。如果仅有髂静脉闭塞,而下肢深静脉再通良好,则可以行髂静脉介入开通手术。如果下肢深静脉B超或髂静脉CT提示深静脉仍然存在阻塞的情况,首先考虑保守治疗。

保守治疗方法包括:

1、压力治疗;

2、药物治疗。

压力治果优于药物治疗。如果股静脉再通程度好,而髂静脉狭窄,临床症状明显者,可以考虑介入治疗。

随着介入技术和材料的进步,介入疏通髂静脉的手术在近5年内在欧美国家又得到进一步的应用。5年通畅率得到明显的提高。血管外科在介入治疗深静脉血栓后遗症方面也积累了不少临床经验,取得良好的效果。

一般在以下情况可以考虑介入手术治疗:

1、股静脉以下静脉再通程度高;

2、髂静脉节段严重狭窄或闭塞;

3、下肢小腿肿胀、营养改变(皮肤变黑、溃疡等)。

介入手术的优点是静脉血流恢复畅通,见效快。但是费用较高,畅通率还有待提高。

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擅长:先天性心脏病介入封堵术;先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术;心律失常射频消融术;永久性心脏起搏器安置术;冠心病支架植入术;肥厚性梗阻性心脏病的化学消融术

擅长:治疗各种颅内及椎管内肿瘤,运用微创理念和显微神经外科技术对神经肿瘤进行以手术为主的综合治疗。

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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