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遗传因素:遗传因素在癫痫的发病中占据重要地位。部分癫痫患儿有明显的家族遗传史,这种遗传可以是单基因遗传、多基因遗传或染色体异常所致。例如,Dravet综合征、良性家族性新生儿惊厥等癫痫综合征,通常与基因突变或家族遗传有关。这类患儿的基因检测可能发现SCN1A、KCNQ2等基因异常。

脑部发育异常:先天性脑发育异常,如皮质发育不良、灰质异位症、先天性脑积水、脑裂畸形、结节性硬化等,可能影响脑组织的正常发育和成熟,导致神经元功能异常,进而引发癫痫。这些发育异常性疾病是小儿癫痫的常见原因。

脑部损伤:各种先天性或后天性的脑损伤均可导致小儿癫痫。这些损伤可能包括产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病等,会破坏脑组织的正常结构和功能,从而引发癫痫。例如,出生时缺氧缺血性脑病、颅内出血、产伤等围产期损伤,可能导致脑组织损伤,继而引发癫痫。

中枢神经系统感染:颅内感染,如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎等,也是小儿癫痫的重要病因。这些感染会导致脑组织炎症、水肿和神经元损伤,从而诱发癫痫。患儿除癫痫发作外,可能伴有发热、头痛等症状。

代谢及内分泌疾病:某些代谢及内分泌疾病,如低血糖症、高钠血症、苯丙酮尿症、线粒体病、葡萄糖转运体缺陷等,可能导致癫痫发作。这类患儿常伴有智力倒退、运动障碍等表现,需通过血尿代谢筛查确诊。

免疫力低下:如果小孩经常挑食和偏食,就可能会导致身体免疫力低下。在受到炎症或外界刺激时,容易诱发癫痫。

环境因素:一些环境污染物,如铅、汞等重金属,以及农药、有机溶剂等,可能对儿童的神经系统造成损伤,增加癫痫的发病风险。

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