减重代谢手术发展到现在，不论是手术效果还是都在不断地提高，但和其他外科手术一样，减重代谢手术的性也会受到多种因素的影响。

影响手术的因素大致可分为两个方面——患者自身和手术操作，那些年龄偏大、BMI较高、并发症严重的患者在做减重代谢手术时，风险往往要更高。如果并发症过于严重导致身体不耐受，还可能需要先行调理，待身体状况有所好转之后才能进行手术；在做完手术之后，这类患者的术后管理要求也会更高。

而在手术操作方面，影响手术的主要是主刀医生的手术经验和手术团队配置，主刀医生的手术经验越丰富，手术的性则越高，并发症出现的概率也越低，一般主刀医生的手术病例数在500例以上即可视为达到了成熟点。

由于肥胖往往会带来各种伴发症，牵扯到很多学科，病情复杂，所以一个成熟的减重代谢团队除了主刀医生和护理人员之外，还要有营养科、代谢内科、呼吸科、麻醉科等多学科综合支持，在这些专业医生的共同讨论下来制定手术方案、实施手术。